进行宫腹腔镜手术前,需要患者适当饮水,在麻醉清醒后可以拔尿管,一般选择在术后24小时左右拔尿管,但具体情况还需要根据患者自身情况,以及手术方式等进行综合判断,不可一概而论。
1、普通外科手术:如果患者进行的是普通外科手术,术后仅需要留置尿管2-3天即可拔除。因为经过麻醉后,患者下肢肌肉多数已经丧失收缩功能,拔除尿管后不会自行排尿;
2、腹腔镜手术:部分腹腔镜手术,比如腹腔镜下子宫肌瘤切除手术、子宫腺肌症手术等,因为创伤较小,术后恢复较快,通常术后24小时内可以拔除尿管;
3、泌尿外科手术:此类手术一般术后留置尿管的时间较长,比如输尿管结石手术、肾结石手术等,一般需要留置尿管3天左右。因为输尿管结石手术后,输尿管内会有残余结石,如果过早拔除尿管,可能会造成术后血尿,甚至继发感染。而肾结石手术后,如果过早拔除尿管,可能会造成术后小便不能自行排出,可能会导致肾内感染,甚至出现肾积水等;
4、胃肠外科手术:进行胃肠外科手术时,患者一般需要禁食、禁饮6-8个小时,因此需要留置尿管2-3天左右。如果胃肠道功能良好,没有明显的恶心、呕吐等症状,也可以尽早拔除尿管;
5、妇产科手术:妇产科手术术后通常需要保留导尿管2-3天左右,因为导尿管会对尿道产生刺激,有助于术后排尿。
患者在拔除尿管之前,还需要进一步进行综合检查,比如血常规、尿常规、彩超等。另外,患者在术后也要注意多饮水,勤排尿,才能更好地促进术后恢复。
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