宫腹腔镜手术前需要进行扩宫,通常是使用宫颈钳或者宫腔镜从宫颈进入宫腔,进行手术操作,可以直观、准确地进行手术。宫腹腔镜手术一般用于子宫异常出血、月经过多、月经不调、子宫肌瘤、子宫脱垂等疾病的治疗,属于微创手术,但也存在一定的禁忌证和并发症。
一、手术禁忌证:
1、月经期、妊娠期或哺乳期女性:此时女性生殖系统处于不稳定状态,宫颈口相对松弛,在进行宫腔镜手术时,容易造成宫颈损伤或出现大出血;
2、存在阴道炎、盆腔炎:严重的阴道炎或盆腔炎症患者,本身存在较多的阴道分泌物或宫颈分泌物,此时进行宫腔镜手术可能会导致炎症上行感染;
3、存在子宫穿孔或瘢痕:如果患者子宫壁存在较大的瘢痕,或者是子宫内存在异物,比如节育环嵌顿到子宫肌层,均不建议进行宫腔镜手术,以免造成周围脏器损伤;
4、其它禁忌证:比如患者存在严重的心脏病、高血压、糖尿病等,无法耐受宫腔镜手术操作,一般不能进行宫腔镜手术。
二、并发症:
1、麻醉意外:如果在麻醉过程中出现呼吸、心跳停止,应及时停止手术,以免造成不良后果;
2、感染:如果在术中或术后出现感染,应及时使用头孢呋辛钠等抗生素进行抗感染治疗;
3、宫腔积血:少量出血属于正常现象,如果出血量较多,应及时排除是否出现穿孔。
此外,患者如果是瘢痕体质,在进行宫腔镜手术时,切口处会存在瘢痕,可能会出现轻微疼痛或瘙痒。如果属于瘢痕体质不建议进行宫腔镜手术,以免造成皮肤损伤。
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