宫腹腔镜手术后输卵管造影

宫腹腔镜手术后输卵管造影，如果手术后1个月内未避孕，则需考虑输卵管因素导致不孕的可能。经过宫腹腔镜联合手术后，输卵管检查可提示双侧输卵管开口处可见少量间断性造影剂显影，部分患者可见伞端造影剂溢出，形成双侧输卵管梗阻。如果是双侧输卵管近端梗阻，一般需要经过再次手术治疗，经过1个月后复查，如果输卵管通畅，则手术后即可备孕。如果是双侧输卵管远端梗阻，一般建议1个月后行腹腔镜手术，腹腔镜手术可分次进行，避免粘连。

宫腹腔镜联合手术是宫腔镜和腹腔镜联合应用的手术方式，宫腔镜可直接观察子宫内情况，明确是否有子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等病变，腹腔镜可经阴道直视子宫和输卵管，明确输卵管和卵巢是否有病变。

1、子宫内膜息肉：可通过宫腔镜切除息肉，术后需避孕1个月，防止由于手术操作刺激影响子宫内膜恢复，而导致不孕;

2、黏膜下肌瘤：可在宫腔镜下剔除黏膜下肌瘤，术后需避孕3个月，防止由于操作刺激影响子宫内膜恢复，而导致不孕。

除上述常见情况外，如果患者存在宫腔粘连、输卵管癌等疾病，宫腔镜和腹腔镜联合手术也可帮助解决上述问题。宫腔镜可观察宫腔形态是否正常，是否有子宫内膜增厚、子宫内膜息肉等情况，并进行诊断性刮宫，取病理化验。腹腔镜可观察腹部是否有粘连、畸形、肿瘤等病变，明确病变位置、性质等。

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