高泌乳素血症与排卵障碍是两种完全不同的疾病,高泌乳素血症是指各种原因所引起的泌乳素水平升高,而排卵障碍是指卵子不能发育成熟或无法排出,两者在病因、临床表现、检查、治疗等方面都有所不同。
1、病因:高泌乳素血症可能是由于垂体疾病,如垂体肿瘤等引起,也可能是由于下丘脑疾病,如原发性甲状腺功能减退等导致。排卵障碍多与卵巢功能衰退、多囊卵巢综合征、黄体功能不全等疾病有关;
2、临床表现:高泌乳素血症主要表现为性欲减退、月经稀发,甚至闭经,还可能出现溢乳、头痛、眼花及视觉障碍等症状。排卵障碍除上述症状外,还可能出现无排卵型功能失调性子宫出血、月经过多、不孕等症状;
3、检查:高泌乳素血症的患者建议检查血泌乳素水平,除基础性激素检查外,还应检查垂体的核磁或CT等影像学检查。排卵障碍的患者建议进行性激素检查、超声检查等,检查时多需要在患者月经第3天空腹进行,且应避免有性生活,通过这些检查可以明确排卵障碍的病因;
4、治疗:高泌乳素血症患者一般以药物治疗为主,可遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭片等药物进行治疗,若药物治疗后泌乳素水平仍升高或药物治疗后无效,建议进行手术治疗。排卵障碍的患者一般以药物治疗为主,可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬胶囊等药物进行治疗,也可选择中药辅助治疗,如坤泰胶囊等,还可进行输卵管通液术,若患者有生育要求,可进行体外受精-胚胎移植术。
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