高泌乳素血症不一定是垂体微腺瘤,高泌乳素血症是指各种原因,引起的泌乳素水平升高,主要是因为生理性原因,或病理性原因导致的泌乳素水平升高。垂体微腺瘤是指直径<1cm的垂体瘤,可以表现为垂体瘤体积较小,但也可以表现为垂体瘤明显增大。
一、生理性原因:
高泌乳素血症可见于正常人,如妊娠期、哺乳期、运动后、饥饿后,或者服用黄体酮等药物,均可以引起泌乳素水平升高,此时不属于垂体微腺瘤。
二、病理性原因:
1、垂体微腺瘤:各种原因引起的垂体瘤,可以表现为高泌乳素血症,同时出现垂体瘤体积增大,此时才属于垂体微腺瘤;
2、多囊卵巢综合征:当患者出现多囊卵巢综合征时,会表现为闭经、泌乳素水平升高,患者会出现肥胖、月经紊乱,以及不孕等症状;
3、颅咽管瘤:当患者出现颅咽管瘤时,会表现为血清中泌乳素水平明显升高,常大于200μg/L,通过头颅核磁检查可以明确诊断;
4、其他:如果患者存在甲状腺功能减退症,或慢性肾功能衰竭等疾病,也可能会引起泌乳素水平升高,建议患者进行甲状腺功能检查、血液检查、尿液检查等。
高泌乳素血症的治疗,要针对病因进行治疗,如果是垂体微腺瘤,需要在医生的指导下,根据肿瘤的大小、性质、患者的症状,选择不同的治疗方法。如果患者的高泌乳素血症是由于垂体瘤引起,一般首选手术治疗,可以通过手术切除肿瘤,或在医生的指导下选择放射治疗。
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