垂体瘤是一组从垂体前后叶,颅咽管上皮残余细胞中出现的肿瘤。而高泌乳素血症是指各种原因,引起血清催乳素升高,而引起的一组内分泌疾病。二者在发病原因、临床表现、诊断鉴别、治疗及注意事项等方面均有所不同。
1、发病原因:垂体瘤可由遗传、下丘脑发育异常、垂体细胞增殖异常、基因突变等因素导致。而高泌乳素血症可受药物、疾病,以及放射性核素等环境因素的影响,发生于下丘脑、垂体及甲状腺等部位;
2、临床表现:垂体瘤可累及垂体前叶,早期可出现性激素分泌过多的症状,如生长发育停滞、巨人症、肢端肥大症、月经紊乱、泌乳过多、非哺乳期泌乳等。而高泌乳素血症则主要表现为血清催乳素升高,以高泌乳素血症为主。此外,垂体瘤还可出现其他激素异常的表现,如肢端肥大、面容改变、情绪改变等。而高泌乳素血症则较少出现垂体瘤的表现,可出现闭经、溢乳、性欲减退等表现;
3、诊断鉴别:垂体瘤可通过激素检查,结合影像学等检查,进行诊断。而高泌乳素血症,可通过血清催乳素测定、血常规、乳腺彩超等检查,进行诊断;
4、治疗:垂体瘤可根据有无瘤体大小及功能亢进程度,选择手术或药物治疗。泌乳素血症通常使用药物治疗,可使用甲磺酸溴隐亭片,治疗期间需定期复查,观察治疗效果。若药物治疗无效,或泌乳素瘤体较大,可选择手术切除;
5、注意事项:高泌乳素血症治疗后,需定期复查,并长期遵医嘱复查,直至血泌乳素降至正常。而高泌乳素血症治疗期间,应尽量避免运动、乳房外伤等,以防引起疾病复发。
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