不孕不育没有所谓的征兆,不孕不育一般指一年以上未采取任何避孕措施,性生活正常而没有成功妊娠。如果想要判断不孕不育,需要根据患者的月经史、疾病史、家族史等进行初步判断,必要时需要结合辅助检查。
一、月经史:
如果患者平时月经周期正常,突然出现月经推迟超过一周,或者以往月经周期正常,但近期出现长时间停经,建议及时就医,判断是否为妊娠导致的不孕不育。
二、疾病史:
1、多囊卵巢综合征:患者通常有多毛、痤疮、肥胖等临床表现,且较肥胖,可能有家族史,可初步判断为多囊卵巢综合征;
2、盆腔炎性疾病:患者会有下腹部疼痛、白带增多、发热等症状,可能会伴有不孕不育,通过宫腔镜检查、输卵管造影等检查可明确诊断;
3、子宫内膜异位症:患者会出现痛经、月经异常,以及不孕不育等症状,一般会有月经异常史、不孕史,妇科检查时可发现子宫后壁有触痛结节,可予以初步判断;
4、子宫异常:如果患者月经量少,或者月经周期长、流产、刮宫次数过多等,都可能导致不孕不育。
三、家族史:
如果患者母亲、姐妹有不孕不育的情况,建议男性也检查一下,是否有先天或者后天生殖器畸形等情况,并及时治疗。
不孕不育患者就诊时,医生会根据患者的主诉、病史等,进行体格检查和辅助检查,判断不孕不育的原因,制定治疗方案。如果患者有手术指征,经过检查后可行手术治疗。如果没有手术指征,应及时给予药物治疗,主要是激素治疗,以帮助患者改善卵巢功能,增加妊娠率。
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