B超临床诊断女性不孕症,主要是通过B超检查了解子宫内膜情况、卵巢情况、输卵管和卵巢的储备功能,来辅助诊断不孕症,比如子宫内膜病变、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征、输卵管病变、先天性输卵管发育异常。
1、子宫内膜病变:比如子宫内膜息肉,可能会影响子宫内膜的容受性,从而导致不孕,通过B超检查可以明确诊断,建议在宫腔镜下将息肉摘除,然后再做输卵管造影,了解输卵管的通畅情况;
2、子宫内膜异位症:正常情况下子宫内膜在宫腔内,受卵巢激素的影响会发生周期性的改变,定期脱落则会来月经。当子宫内膜异位症的时候,异位的子宫内膜也会出现增厚,并且会影响输卵管的蠕动,影响精子和卵子结合,从而导致不孕,通过B超检查可以明确诊断,建议在腹腔镜下将异位的子宫内膜取出,然后再做输卵管造影,明确输卵管是否有粘连;
3、子宫肌瘤:多发性的子宫肌瘤会影响子宫内膜的容受性,所以会导致不孕,建议在宫腔镜下将肌瘤剔除;
4、多囊卵巢综合征:多囊卵巢综合征的病人由于雄性激素会导致月经稀发,还会出现多毛的现象,并且会出现排卵功能障碍,导致不孕,通过B超检查可以明确诊断,如果经过上述处理不能怀孕,建议做抗苗勒氏管激素检查,如果结果异常,建议做促排卵治疗;
5、输卵管病变:输卵管炎症可导致输卵管局部出现大量的渗出,严重时导致输卵管粘连,从而引起不孕,通过输卵管造影可以明确诊断。建议静脉点滴注射用青霉素钠,如果经过治疗不能怀孕,建议考虑做试管婴儿;
6、先天性输卵管发育异常:比如先天性的输卵管畸形,会导致精子和卵子结合困难,导致不孕。
建议B超检查异常的女性,在医生指导下进行进一步检查和治疗。
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