双角子宫是子宫畸形的一种,由于两侧副中肾管融合而导致,可通过超声检查进行明确,一般超声报告会提示双角子宫阴道、宫颈的比例与形态,以及是否有内膜息肉、肌瘤等。
1、双角子宫阴道:在超声下可以看到两侧副中肾管未融合,各自发育,形成两个子宫体、两个宫颈、两个阴道导致,一般无不适症状,不需要特殊处理;
2、双角子宫宫颈:在超声下可以看到两个子宫体,宫颈内口为双角,外口为单一的通道,若同时伴有副宫体、宫颈上段狭窄或闭锁,则可能会出现月经淋漓不尽、痛经、不孕等情况,一般需要手术矫正;
3、双角子宫骶:超声可观察到两侧子宫角,正常情况下为一个盲管,当双侧子宫角出现狭窄时,可以导致不孕,此时需要通过手术进行治疗;
4、双角子宫畸形:超声报告会提示双角子宫畸形的程度,双角子宫可分为I型、II型、III型。I型双角子宫体长度与宫底相当,外观如同双肾,II型双角子宫体长度超过宫底,宫底部位于子宫体的顶端,外观如同子宫前后壁,III型双角子宫体比较小,宫底部也比较宽,通常伴有较大的宫腔,有时双角子宫会伴有副角、缺失、阴道横隔等。
此外,由于双角子宫会影响怀孕,因此在早期发现时,一般建议采取手术治疗,如子宫融合术,通过手术切除两个宫腔,使子宫内膜恢复正常,有助于正常妊娠、分娩。
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