单角子宫孕期宫颈环扎,一般是指单角子宫妊娠进行宫颈环扎术,可以通过手术将宫颈进行环扎,使妊娠能够顺利进行。该手术主要适用于有早产风险的孕妇、有难产史的孕妇、有宫内胎儿窘迫的孕妇,以及胎膜早破并发脐带脱垂的孕妇。
1、早产风险的孕妇:早产高危孕妇,即35岁以上的孕妇,如果没有宫缩,宫颈长度小于2.5cm,可以进行宫颈环扎术,同时使用黄体酮进行保胎治疗。在37周后拆除缝线,可以选择分娩前择期手术;
2、难产史的孕妇:如果曾经做过剖宫产手术、子宫肌瘤剔除术等,且在术中发现宫颈管缩短,一般建议在37周前进行宫颈环扎术,以预防产后早产;
3、有宫内胎儿窘迫的孕妇:如果在37周后发现宫缩,宫颈管小于2.5cm,一般需要立即进行宫颈环扎术,同时使用硫酸镁进行保胎治疗。当宫颈管逐渐缩短,转为正常宫颈管时,再择期进行宫颈环扎术,以免在急性期过后再次出现宫缩而导致宫颈裂伤;
4、胎膜早破并发脐带脱垂的孕妇:如果在37周前出现胎膜早破并发脐带脱垂,一般也需要进行宫颈环扎术,同时使用黄体酮进行保胎治疗。如果在临产后发生脐带脱垂,也需要立即进行宫颈环扎术,将胎先露上推,防止脐带脱垂,并择期进行宫颈环扎术。
单角子宫孕妇进行宫颈环扎术后,应注意卧床休息,术后6-12小时应尽量减少翻身、起坐等动作。此外,术后还应注意卫生,排便后应使用清水清洗外阴,注意饮食清淡,避免进食辛辣、刺激性食物,以免延长术后恢复时间。
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