单角子宫属于子宫畸形的一种,临床上用于治疗不孕症、子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病,而单角子宫利凡诺引产,是一种通过诱发子宫收缩,促使胎儿胎盘娩出的方法,可以在产前帮助判断能否使用利凡诺引产,但通常存在一定的风险,临床上一般不建议使用单角子宫引产。
一、引产指征:
1、不孕症:若B超检查显示为单角子宫,但临床上有受孕困难或反复流产史,通过宫腔镜手术治疗后无改善者,建议采用利凡诺引产;
2、子宫腺肌症:表现为经期延长、月经量过多、痛经等,通过宫腔镜手术治疗无效,也需要采用利凡诺引产;
3、子宫肌瘤:若有子宫肌瘤且肌瘤较大,导致宫腔变形,影响受精卵着床,而存在不孕的情况下,通常也建议使用利凡诺引产;
4、子宫畸形:比如弓形子宫、双子宫、双角子宫等,若患者有正常性生活且没有采取避孕措施,怀孕后出现先兆流产的症状,通过药物流产后仍不能成功,也需要采用利凡诺引产。
二、禁忌人群:
1、患有严重的全身性疾病:如心功能、肝功能、肾功能衰竭等,不能耐受利凡诺引产手术,以及存在其它严重合并症的患者;
2、生殖道存在急性炎症:如阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎等,通常需在疾病治愈后方可经阴道进行引产;
3、胎盘位置异常:如胎盘边缘血窦破裂引起出血,或者胎盘位置异常导致出血较多,一般不能经阴道进行引产;
4、凝血功能障碍:若存在血小板减少、血友病等情况,通常不能采用利凡诺引产,以免诱发出血。
在应用利凡诺引产前,需要进行详细的身体检查,包括血常规化验、肝肾功能检查、乙肝、梅毒化验等。利凡诺引产后建议注意休息,加强营养,注意个人卫生,保持外阴清洁,防止引产后感染。
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