残角子宫妊娠即孕妇仅有一侧子宫,妊娠后由于残角子宫的肌壁非常薄,容易发生流产、早产,甚至子宫破裂等并发症,即使足月妊娠,也容易发生胎盘滞留。残角子宫妊娠的孕妇如果确诊为残角子宫妊娠,在妊娠过程中可能出现以下症状:
1、停经:一般发生在孕早期,平时月经规律者可有推迟的现象,一旦发现停经,应考虑到妊娠;
2、腹痛:孕妇可出现间歇性下腹痛,有时疼痛剧烈,以至于有早产的可能;
3、阴道出血:阴道不规则流血,开始量较少,易被误诊为先兆流产,后期出血量增多,而且不仅局限于停经的表现,可出现阴道大量流血;
4、晕厥、休克:由于腹痛及阴道流血症状,孕妇容易出现失血性休克,甚至死亡;
5、其他症状:如果胎盘组织完全阻塞宫颈内口,可导致胎儿缺氧,发生宫内窘迫,甚至死亡。胎儿先露部压迫膀胱可导致尿频、尿急等症状,压迫直肠可导致便秘。
孕妇经过休息、调节体位不能缓解或症状加重,出现感染征象,如高热、寒战、白细胞计数升高等,应考虑可能发生了子宫破裂,应立即行剖宫产手术。手术过程中,应尽量避免开腹,以免发生子宫破裂,并注意寻找子宫破裂的原因,若为子宫破裂,应在积极抗休克的同时行子宫切除术。若为先兆流产,且症状较轻,阴道流血少,孕妇状态良好,可进行保胎治疗,尽量延长妊娠时间,提高胎儿存活率。孕妇应保持良好的心态,积极配合医生治疗,注意卧床休息。术后注意观察阴道流血情况,若有异常应及时告知医生。
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