左侧残角子宫妊娠时,在孕期一般可分为先兆流产、先兆早产、难免流产、完全流产,而对已足月的孕妇而言,可分为先兆早产、先兆破裂、先兆早产,不同情况对应不同的处理方法。无论是哪种情况,孕妇都需要保持平和心态,积极进行保胎治疗,用药时谨遵医嘱。
1、先兆流产:孕妇可出现少量阴道流血,伴有下腹痛或腰背痛。经过休息或治疗后,临床症状消失,可继续妊娠。如果症状加重,可能发展为难免流产、先兆早产,需及时终止妊娠;
2、先兆早产:孕妇出现少量阴道流血、下腹痛,但无宫缩,仍可坚持妊娠。经过休息或治疗后,如果症状消失,可继续妊娠。如果症状加重,无法挽回,表明发生不可避免的早产,应及时终止妊娠;
3、难免流产:由先兆流产进一步发展所致,一般情况下无法继续妊娠。如果B超检查显示胚胎存活,可给予保胎治疗,如果发展为难免流产,一般需要及时终止妊娠;
4、完全流产:指流产不可避免时,孕妇出现阴道流血、腹痛消失,且宫口已开,B超检查提示宫腔已清,可继续妊娠。如果B超检查宫腔内残留物较多,则需要清宫处理。
无论是哪种情况,孕妇都需要保持平和心态,积极进行保胎治疗,可遵医嘱应用黄体酮、地屈孕酮等药物。同时定期复查B超,明确胚胎情况,日常应避免过度劳累、避免同房,以免增加流产、早产的风险。
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