输卵管性不孕较常见的原因是输卵管炎症,以及输卵管堵塞、输卵管先天异常、输卵管妊娠史、输卵管手术,以及输卵管肿瘤。
1、输卵管炎症:是女性上生殖道感染性疾病,可由急性和慢性输卵管炎症引起,病原体可由衣原体、支原体、淋病奈瑟菌、普通细菌、厌氧菌等引起,感染途径以淋病奈瑟菌和沙眼衣原体所致的输卵管炎最为常见;
2、输卵管堵塞:病因比较明确,绝大多数是由于感染导致,如结核菌、衣原体、支原体等,还有如宫外孕保守性手术、阑尾手术、结扎输卵管绝育术等,均可能导致输卵管堵塞,影响精子卵子结合,或影响受精卵进入宫腔,从而导致不孕;
3、输卵管先天异常:如输卵管过长、肌层发育不良、黏膜纤毛缺乏等,均可导致输卵管功能异常,使精子、卵子无法结合,导致不孕或宫外孕;
4、输卵管妊娠史:曾经有输卵管妊娠史的女性,再次输卵管妊娠的可能性较高,导致输卵管性不孕的原因有手术、盆腔炎、感染、子宫内膜异位症等;
5、输卵管手术:如输卵管成形术、输卵管吻合术、输卵管造口术等,输卵管受到损伤,可影响输卵管的蠕动、纤毛摆动,甚至影响受精卵的运行,从而导致不孕;
6、输卵管肿瘤:良性肿瘤如平滑肌瘤、纤维瘤、畸胎瘤等,恶性肿瘤如绒毛膜癌、卵巢癌、输卵管癌等,均可导致输卵管功能异常,阻碍精子、卵子结合,或影响受精卵的着床,从而导致不孕。
建议备孕期的女性,应注意保持外阴清洁,性生活前后及时清洗,可减少阴道炎症的发生,也能减少输卵管炎症的发生。另外,还应注意避免不洁的性生活,减少宫腔操作等,降低输卵管性不孕的发生率。
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