对于输卵管性不孕,应先明确引起输卵管性不孕的原因,再进行针对性治疗。一般输卵管性不孕常见的原因有先天性输卵管畸形、输卵管炎症、输卵管囊肿、输卵管堵塞等。
1、先天性输卵管畸形:如果是先天性输卵管畸形引起的输卵管性不孕,如先天性输卵管狭窄或闭锁,可以通过腹腔镜下手术,行输卵管成形术,恢复输卵管的正常功能,达到治疗的目的;
2、输卵管炎症:如急慢性输卵管炎,可造成输卵管内膜发生粘连、渗出、充血等病理变化,甚至可以出现积水,严重者可以造成输卵管僵直、堵塞,从而引起不孕,一般需要先进行抗炎治疗,如遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物。如果抗炎治疗效果不佳,还可以进行手术治疗,行输卵管切除术,但手术后的输卵管性不孕治疗效果不佳;
3、输卵管囊肿:输卵管囊肿可以造成输卵管局部形成结构异常,导致输卵管出现堵塞,从而引起不孕。如果输卵管囊肿较小,对输卵管影响较小,一般建议观察,不需要进行特殊治疗。但如果输卵管囊肿较大,导致输卵管出现积水,并且造成输卵管不通畅,则需要在腹腔镜下进行输卵管造口术,或者开腹手术治疗;
4、输卵管堵塞:输卵管堵塞多是由于感染所致,感染可以导致输卵管内膜发生粘连、渗出等病理变化,从而导致输卵管堵塞。如果是慢性输卵管堵塞,一般建议手术疏通,术后可以遵医嘱使用甲硝唑等药物进行抗炎治疗。如果是急性输卵管堵塞,可以通过腹腔镜手术疏通或切除堵塞部位,一般手术后的效果较好。
此外,除了上述情况外,还存在其它可能性,如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等,也会导致输卵管性不孕。因此,一旦出现输卵管性不孕,夫妻双方在备孕前可以做全面的生育检查,必要时可以通过试管婴儿等方式达到妊娠目的。
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