单角子宫有可能发生胎膜早破,胎膜早破是指孕妇胎膜在临产前发生自发性破裂,又称临产前胎膜自然破裂,可分为足月胎膜早破和未足月胎膜早破。
1、足月胎膜早破:如果单角子宫为足月胎膜早破,由于宫腔内压力比较大,会使胎先露部位衔接不良,造成胎膜早破。如果破膜后羊水流出较快,可能会造成宫内感染,常见的病原体是革兰氏阴性杆菌、厌氧菌等,此时医生会给予广谱抗生素,如头孢曲松钠、阿莫西林等,以预防感染;
2、未足月胎膜早破:如果单角子宫为未足月胎膜早破,由于胎儿在宫腔内没有足够的空间,造成胎儿先露部位衔接不好,使胎膜受力不均匀,容易出现胎膜早破。如果破膜后羊水流出较慢,感染的几率会降低,但也需要给予抗生素治疗以预防感染。未足月胎膜早破如果发生在34周前,一般会建议做宫颈环扎术,如果在34周后发生胎膜早破,则可以进行期待疗法,尽量延长孕周,提高新生儿生存率;
3、其他原因:如果孕妇存在宫腔内压力过大,如双胎妊娠、羊水过多等,也会造成胎膜早破。如果孕妇平躺或者抬高臀部,使宫腔内压力增高,也会造成胎膜早破。如果孕妇在孕前有子宫肌瘤、子宫畸形等情况,在怀孕后随着子宫的增大,肌瘤会受到挤压,造成肌瘤部位的血管受到挤压,导致胎膜供血不足,从而出现胎膜早破。
单角子宫的女性怀孕后应注意休息、避免劳累、定期产检,如果出现阴道流血、宫缩、破水等情况,应及时就诊进行相关检查,以免延误治疗。
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