排卵障碍性不孕症是指在排卵功能正常,有正常性生活且未采取避孕措施的情况下,由于女性输卵管或者男方因素导致没有成功妊娠的一种疾病。排卵障碍性不孕症的诊断,需要根据病史、症状、体征,以及阴道超声检查、激素测定等检查进行判断,并给予相应的治疗。
1、病史:比如继发性的排卵障碍性不孕症,可能是生殖系统炎症、肿瘤等导致的排卵障碍,比如多囊卵巢综合征、盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等。还可能是精神、心理因素,或全身性疾病等导致的排卵障碍性不孕症;
2、症状:排卵障碍性不孕症患者可能会有月经不调的表现,如月经稀发、月经淋漓不尽等。还可能会有多毛、肥胖,或者是皮肤粗糙、白发等表现。部分患者可能会有自觉下腹部胀痛、乳房胀痛等症状;
3、体征:排卵障碍性不孕症患者,可能会出现阴道分泌物增多,或阴道水样分泌物增多。通过双合诊检查可以发现子宫大小正常,但双侧附件增厚、增粗,呈压痛等表现;
4、阴道超声检查:可以发现卵泡发育不成熟,没有优势卵泡,在卵巢内无法正常成熟排出卵子。通过B超检查,还无法发现有成熟卵泡,或者没有成熟卵泡排出等情况;
5、激素测定:排卵障碍性不孕症的患者,可能会存在雄激素偏高、黄体生成素高等情况。但激素测定只能判断卵巢中卵泡的数目,并不能判断卵泡的发育状态,以及卵泡的成熟度。
排卵障碍性不孕症的患者,可能需要遵医嘱服用枸橼酸氯米芬胶囊、来曲唑片等药物进行治疗。如果患者存在原发性甲状腺功能减退症,则需要遵医嘱服用左甲状腺素钠片等进行治疗。
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