输卵管妊娠属于异位妊娠的一种,发生输卵管妊娠时,可以通过开腹手术、腹腔镜手术进行治疗,也可以通过保守的用药治疗进行治疗。患者要根据具体情况,在医生指导下选择合适的手术方式。
一、开腹手术:
1、切除手术:当输卵管妊娠部位的肌肉壁比较薄,而且怀孕的时间比较长时,则可以通过切除患侧输卵管达到治疗的目的;
2、切开引流手术:如果输卵管妊娠部位的肌肉壁比较厚,而且怀孕时间比较长,则可以通过开腹手术将妊娠囊取出,缓解不适症状;
3、破裂手术:如果输卵管妊娠部位导致血管破裂,且出现腹腔内大出血时,则可以通过手术切除的方式进行治疗;
4、切除手术:当输卵管妊娠发生在输卵管壶腹部时,可通过切除患侧输卵管,达到治疗的目的。
二、腹腔镜手术:
1、输卵管造口术:如果输卵管妊娠的部位在输卵管峡部,向管腔外突出,不适合进行开腹手术,则可以通过腹腔镜手术,进行患侧输卵管及胚胎取出术,达到治疗的目的;
2、输卵管切除术:如果输卵管妊娠部位过大,且出现破裂或有明显出血时,则可以通过输卵管切除术,切除患侧输卵管,进行治疗。
三、保守治疗:
输卵管妊娠发生在输卵管或壶腹部时,如果胚胎活性比较差,则可以通过保守用药治疗,可在医生指导下应用甲氨蝶呤片或米非司酮片,使胚胎停止发育、死亡,随后排出妊娠产物,达到治疗的目的。
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