以前做B超没有发现子宫畸形,可能是因为检查不当,或者自身判断错误导致。子宫畸形一般可表现为双角子宫、单角子宫、纵隔子宫等。B超检查可表现为子宫形态不规则、双子宫、残角子宫等。子宫畸形会影响生育,可能导致不孕、流产、早产等情况,所以一般发现子宫畸形后,应及时采取治疗。
1、不孕:如果子宫畸形比较严重,可能会导致宫腔内环境改变、宫腔狭窄,或者影响精子输卵管通畅,从而导致不孕,建议进一步检查,明确引起子宫畸形的原因。如果是输卵管畸形,可进行输卵管整形术。如果是纵隔子宫、残角子宫等,可在宫腔镜下进行纵隔切除术等;
2、流产:如果是先天性子宫畸形,通常很难怀孕,即使怀孕,也可能导致流产。如果是不全纵隔子宫、双角子宫等,可以考虑进行宫腔镜手术,将纵隔切除,进行纵隔子宫矫正术,有助于怀孕;
3、早产:如果子宫畸形比较严重,怀孕后子宫可能会过度膨胀,引起宫缩,可能会导致早产。此时可使用抑制宫缩药物进行保胎治疗,如硝苯地平、硫酸镁等。如果是晚期先天性子宫畸形,可考虑经阴道分娩或者剖宫产;
4、其他:由于子宫畸形会影响体内性激素的分泌,可能导致月经紊乱、痛经等情况,通常需要根据患者的具体情况,采取不同措施。比如痛经严重者,可使用布洛芬、吲哚美辛等药物缓解,也可使用双氯芬酸钠栓等药物,进行止痛治疗。
如果因为子宫畸形而不孕,一般需要进行试管婴儿等辅助生殖技术。通过人工促排卵,帮助女性排出卵子,然后进行体外受精,培养健康的胚胎,移植到女性子宫内进行孕育的方法。
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