黄体破裂在B超显示卵巢正常的情况下,还需要根据其他的检查,如性激素水平、腹腔镜检查、腹腔镜手术病史,来综合判断具体的疾病情况。
1、性激素水平:黄体破裂后,一般会导致女性出现急性腹痛,此时还需了解患者的性激素水平,尤其是黄体功能。如果考虑为黄体功能不全导致的黄体破裂,可补充孕激素进行治疗,比如肌注黄体酮注射液。如果是其他原因导致的黄体破裂,比如输卵管妊娠,此时已出现胎心、胎芽,甚至宫外孕包块,则需立即手术治疗;
2、腹腔镜手术病史:部分患者之前有过腹腔镜手术的病史,可能因为腹腔镜手术导致黄体破裂,通过腹腔镜手术可以明确诊断。但临床上较难判断,可通过术后的病理检查,来明确诊断;
3、腹腔镜手术过程:患者需进行麻醉,待麻醉起效后,才可以在超声监测下,通过手术进行治疗。手术过程中,患者一般不会有明显的疼痛感觉,术后可以较快恢复清醒,只需住院观察即可;
4、其他:如果患者出现黄体破裂时,还需明确有无其他的疾病,比如肠道肿瘤、泌尿系统结石等。因为这些疾病也可能会导致黄体破裂,并且会引起其他部位的病变,需完善其他检查,明确诊断后,才能进行下一步治疗。
黄体破裂治疗期间,患者应绝对卧床休息,必要时可应用镇痛药物缓解疼痛,如氟桂利嗪等。如果患者腹腔内出血较多,也可进行腹腔镜手术,或者开腹手术,进行止血。
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