不孕不育多由于先天或后天因素造成,能否治疗好需根据病因分析,多数情况下可治疗好。对于先天性或后天性原因造成的男性不孕不育,在经过积极治疗后,存在自然受孕的可能。但对于疾病造成的不孕不育,则需结合病情考虑通过手术或药物治疗后方可治愈。
一、先天性因素:
多由于卵泡、精子等先天性发育异常,或者染色体异常等原因所致,在临床上较难治疗。
二、后天性因素:
1、精索静脉曲张:对于精索静脉曲张的男性,可进行精索静脉高位结扎术,对于改善精子质量,提高受孕率具有一定的帮助;
2、多囊卵巢综合征:可引起排卵障碍,造成女性不孕,建议通过控制体重、控制饮食,以及遵医嘱口服环丙孕酮等药物进行治疗,必要时也可应用人工授精帮助怀孕;
3、甲状腺功能减退或亢进:可引起内分泌紊乱,造成女性卵巢功能异常,出现排卵异常,导致女性不孕,建议服用左甲状腺素钠片等药物改善甲状腺功能,提高受孕率;
4、泌乳素增高:多由于垂体肿瘤导致,可造成女性卵巢功能异常、月经紊乱、闭经等,建议根据病情选择手术治疗或使用甲磺酸溴隐亭片进行治疗,改善症状后可提高受孕率;
5、其他:对于心理因素、生殖器官异常等原因造成的男性不孕不育,建议及时进行心理疏导,同时还可使用枸橼酸氯米芬片等药物进行治疗,有助于增加受孕率。
三、器质性病变:
由于炎症、肿瘤等原因导致的女性输卵管粘连、输卵管堵塞等,或者男性的精子出现异常,都可引起不孕不育,建议及时使用手术或药物治疗,以免病情持续进展而影响自然受孕。
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