顶臀径10mm有胎芽无胎心

顶臀径10mm有胎芽无胎心，需要根据孕周判断是否正常。正常情况下，孕6-7周B超可以看到胎芽，孕7-8周B超可以看到胎心，但部分孕妇排卵延迟，导致受孕延迟，可能在孕7-8周才能看到胎芽。如果妊娠周期超过9-10周，仍看不到胎心，可能是妊娠周期判断失误，或是出现宫外孕、胎停育等情况，建议就医检查明确诊断。

1、妊娠周期判断失误：妊娠周期一般以孕周为主，对于月经规律的女性，妊娠7周左右可以看到胎芽，妊娠8周可见胎心。如果月经推迟、排卵延迟，受孕延迟，可能在妊娠6-7周时做B超检查仍看不到胎心、胎芽，建议一周后复查;

2、宫外孕：宫外孕即受精卵在子宫以外的部位着床，宫腔内无孕囊，因此在做B超检查时也看不到胎心、胎芽。建议进一步检查血HCG，如果血HCG水平升高不明显或者呈下降状态，并且B超检查宫腔内没有孕囊，考虑为宫外孕。宫外孕早期可遵医嘱使用米非司酮片、甲氨蝶呤片进行保守治疗，如果保守治疗无效，可采取手术治疗，如输卵管切除术;

3、胎停育：如果B超显示妊娠囊内无胎心，或者存在胎芽，但胎芽不长，甚至不可见胎心，考虑可能是胚胎停育。一旦确诊为胎停育，需要及时终止妊娠，可以遵医嘱使用米索前列醇片、米非司酮片等药物，或者进行刮宫术。

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