输卵管结核是结核杆菌由输卵管进入子宫内膜,侵犯输卵管黏膜导致的一种特殊类型的结核病。输卵管结核可以引起输卵管管腔狭窄、输卵管堵塞,从而导致不孕,具体影响根据患者病情的轻重而定。
1、轻度:对于轻度输卵管结核,由于输卵管管腔狭窄,结核杆菌难以经过输卵管,因此对输卵管的功能影响比较小,患者基本没有任何症状,仅有轻微的下腹不适。对于此类患者,主要以抗结核药物治疗为主,如异烟肼、利福平等,按疗程规范治疗后,大部分患者可以治愈;
2、中重度:对于中重度输卵管结核,由于输卵管迂曲、堵塞,结核杆菌可能经过输卵管,然后进入子宫内膜,导致子宫内膜结核,此时输卵管局部有可能出现严重的粘连,导致输卵管管腔狭窄,影响输卵管正常的蠕动功能,患者可出现下腹疼痛、月经异常,甚至闭经。在治疗上以治疗输卵管结核为主,主要是应用抗结核药物,如异烟肼、利福平等,按疗程规范治疗后,大部分患者可以治愈;
3、难治:对于输卵管结核病情比较严重的患者,如出现输卵管结核堵塞、脓肿、溃疡等,而且药物治疗效果不佳,输卵管结核病灶出现进一步加重,导致患者出现反复的下腹疼痛,经过长时间的治疗仍然难以治愈。建议选择手术治疗,如输卵管切除术,以达到治愈的目的;
4、复发:输卵管结核有可能会复发,特别是耐药的结核菌在治疗后,一旦机体抵抗力下降,或者再次接触结核杆菌,则有可能会导致输卵管结核复发。
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