男性不育主要是由精索静脉曲张引起,是一种血管病变。精索静脉曲张可导致睾丸内分泌的雄激素水平下降,引起精子质量下降和睾丸萎缩,导致弱精子症或者无精子症,还可引起输精管堵塞和睾丸萎缩等病理变化,从而导致不育。对于轻度的精索静脉曲张,可以采取药物治疗,对于严重的精索静脉曲张,需进行手术治疗。
一、药物治疗:
1、抗生素:如迈之灵片,具有降低血管通透性、提高静脉张力的作用,对于治疗精索静脉曲张有一定的效果;
2、黄酮类药物:如七叶皂苷钠片,可以提高静脉张力,改善阴茎的血液循环,有利于恢复精索静脉曲张导致的硬结症状,进而改善精液质量,对于不育症的治疗有一定的效果;
3、非甾体类抗炎药:如布洛芬、塞来昔布等,通过抑制前列腺素的合成,降低局部的疼痛感,从而改善精索静脉曲张的疼痛症状,对于不育症的治疗有一定的效果;
4、激素类药物:如睾丸酮,具有提高精子活力的作用,可改善精液质量,对于精索静脉曲张的治疗有一定的效果。
二、手术治疗:
对于严重的精索静脉曲张,如已经出现双侧睾丸萎缩,或者是精液质量严重下降,建议选择手术治疗,如腹腔镜下精索静脉高位结扎术或开放的精索静脉高位结扎术。
精索静脉曲张的发病率比较高,病史可长达10年以上,对于轻度的精索静脉曲张,可以通过药物治疗来缓解症状。对于严重的精索静脉曲张,可以通过手术方法进行治疗。
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