输卵管腹腔镜探查手术是针对有明确诊断且伴有明显症状的输卵管病变的治疗方法,可以在腹腔镜下看到输卵管的管腔、形态、位置、病变程度,还可以起到治疗作用,有助于恢复正常的生育功能。
1、适应证:对于明确诊断的输卵管病变,如输卵管堵塞、输卵管积水、输卵管囊肿、输卵管子宫内膜异位症、不明原因的不孕症、输卵管妊娠、输卵管积水等,可在腹腔镜下进行检查和治疗;
2、禁忌证:急性盆腔炎以及阴道炎患者,近期有生育计划的女性禁止手术,需待炎症控制后才能手术,心脏病、高血压、糖尿病患者应咨询医生确定能否手术;
3、并发症:常见的有术中出血、感染、周围脏器损伤、麻醉意外、气体栓塞等,大多数并发症经过对症处理可以恢复,极少数情况下可因出血多而导致休克甚至危及生命;
4、优点:腹腔镜诊断输卵管疾病的准确性较高,可以发现输卵管病变的位置、大小,并可以经腹腔镜进行手术治疗,具有创伤小、不开腹、术后康复快的优点,术后很快就可以恢复正常的生育功能;
5、缺点:对于输卵管近端病变,腹腔镜诊断准确性较低,不能进行治疗,只能解决部分问题,对于远端病变、粘连严重者,如输卵管堵塞、输卵管积水,不能进行手术治疗。
输卵管腹腔镜探查手术前,应进行子宫输卵管造影、输卵管通液检查,并进行相应的妇科检查,确定没有妇科炎症后才能进行手术。手术后要注意休息,避免剧烈运动,注意保暖,避免着凉,可服用抗生素预防感染。
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