诊治女性不孕

女性不孕症是指夫妻双方在一年内未采取任何避孕措施，性生活正常但没有成功妊娠的一种症状。导致女性不孕症的原因有很多，其中常见的有排卵障碍、输卵管病变、子宫病变和生殖道先天畸形，可以通过激素检测、输卵管通液、腹腔镜和宫腔镜检查、抗精子抗体检查等方法诊断，明确不孕症的原因后进行针对性治疗。

1、排卵障碍：主要病因有下丘脑病变、垂体病变、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等，出现月经不调、稀发量少、闭经等月经异常的症状，可行激素检测和抗苗勒氏管激素检测确诊，可使用氯米芬、来曲唑等药物治疗;

2、输卵管病变：可由感染、损伤、周围组织病变等导致，可表现为腹痛、月经不调、白带异常等症状，可行子宫输卵管造影、通液检查和腹腔镜检查确诊，必要时可手术治疗;

3、子宫病变：如子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫肌瘤等，可有月经不调、痛经、白带异常等症状，可行超声和宫腔镜检查确诊，可使用激素治疗，如屈螺酮炔雌醇片、雌二醇环丙孕酮片，必要时手术治疗;

4、生殖道先天畸形：如纵隔子宫、双角子宫和阴道纵膈等，可有月经不调、不孕、性生活困难等症状，可行超声和宫腔镜检查确诊，必要时手术治疗。

此外，男性不孕症也会导致女性不孕症，如先天性无子宫、幼稚子宫、无排卵性月经、生殖道感染等，可通过病史、激素检测和子宫输卵管造影检查确诊，可使用雌二醇地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物治疗，也可采用手术治疗。

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