子宫偏小多见于幼稚子宫,是由于子宫先天发育不良导致,是一种子宫发育异常,而非正常的子宫,这种情况是不正常的。此外,如果子宫内膜损伤、子宫瘢痕、子宫粘连、子宫内膜结核等,也可能导致子宫偏小,但这种情况是正常的子宫,并不属于子宫偏小的一半。
1、子宫先天发育不良:这种情况可导致子宫较小,患者通常有月经稀少、月经初潮延迟等月经异常表现,通常没有治疗的必要,但很难使子宫功能恢复正常;
2、子宫内膜损伤:如曾经做过人工流产手术、药物流产、宫腔镜诊断性刮宫等,都有可能导致子宫内膜基底层损伤,引起子宫腔粘连,导致子宫偏小。这种情况可以通过宫腔镜手术分离粘连,术后口服戊酸雌二醇片等促子宫内膜生长的药物,使子宫恢复正常;
3、子宫瘢痕:剖宫产手术、肌壁间肌瘤剥除术、子宫成形术等都有可能损伤子宫瘢痕,导致子宫瘢痕狭窄,引起子宫偏小,这也是不正常的情况,但这种情况子宫通常可以恢复正常;
4、子宫粘连:如宫颈扩张术、宫腔镜下粘连分离术等,可能导致子宫肌层损伤,引起子宫粘连,导致子宫偏小。轻度子宫粘连通常不需要治疗,可以逐渐恢复;重度子宫粘连则需要宫腔镜下粘连分离术治疗;
5、子宫内膜结核:子宫内膜结核会破坏子宫内膜,导致子宫内膜变薄,这样会使子宫偏小,通常还会伴有午后低热、消瘦、盗汗等结核中毒症状。抗结核治疗是主要的治疗方法,常用药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇等。
要尽早去医院就诊,明确病因后进行针对性治疗。
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