不孕不育是指夫妻双方在一年以上未采取任何避孕措施,性生活正常但没有成功妊娠。无避孕措施而不孕的女性,考虑存在不孕不育症,可能与子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、输卵管病变、盆腔炎症以及先天性子宫发育异常等因素有关。
1、子宫内膜异位症:具有生长功能的子宫内膜异位组织,可出现于盆腔内各个位置,可导致输卵管、卵巢、盆腔等器官病变,引起排卵异常、受精障碍、黄体功能不足,进而导致不孕不育。患者可遵医嘱使用孕激素治疗,必要时可行手术切除病灶,疏通输卵管、卵巢,以提高妊娠率;
2、多囊卵巢综合征:是常见的内分泌代谢疾病,可引起排卵功能障碍,导致不孕不育,患者可遵医嘱使用去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等药物调整月经周期,以及使用枸橼酸氯米芬、来曲唑等药物促进排卵,进行治疗;
3、输卵管病变:输卵管病变可导致卵子排出障碍,或导致精子输送障碍,引起不孕不育。可根据具体情况,必要时通过手术修复或切除病变的输卵管,恢复输卵管的正常功能;
4、盆腔炎症:由于病原体感染而导致的盆腔炎症,可引起卵巢病变、输卵管病变,导致排卵异常,出现不孕不育。建议先进行保守治疗,如遵医嘱使用阿奇霉素、头孢哌酮钠舒巴坦钠等药物进行抗感染治疗,必要时可通过手术切除病灶,疏通输卵管,以提高妊娠率;
5、先天性子宫发育异常:是指患者存在先天性的生殖器官畸形,常见于始基子宫、幼稚子宫、残角子宫、纵隔子宫等,可表现为先天性无子宫、始基子宫、幼稚子宫、纵隔子宫等,可能会导致不孕不育。如果无生育要求,可通过手术切除纵隔子宫,恢复子宫腔的正常形态,有生育需求时可通过腹腔镜下子宫纵隔切除术进行治疗。
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近年来,适龄夫妻不孕不育的比例一直在逐年升高,而在女性不孕的原因中,宫寒的点击率总能排到前三名。不少人只要想到女性不孕,总习惯性归罪到宫寒的头上。宫寒是否真的是女性不孕的罪魁祸首呢?下面就有请广州中医药大学第一附属医院妇科叶敦敏教授为网友揭秘。