高泌乳素血症的药理性病因主要包括生理性、药物性、病理性,生理性原因主要是怀孕,病理性原因主要包括肿瘤、高泌乳素血症等。高泌乳素血症是引起泌乳素增高的最常见原因,泌乳素是一种能够促进乳腺生长,以及在哺乳期喂养过程中促进乳汁分泌的激素,会随着血液循环作用于垂体,而使其分泌增加。
一、生理性原因:
高泌乳素血症是由于人体在饥饿、寒冷,或者紧张的时候,泌乳素会轻度升高,这种生理性原因引起的高泌乳素血症不需要服用药物,在日常生活中注意调节情绪,避免过于紧张或焦虑,不吃寒凉或辛辣刺激性食物,规律作息,避免熬夜即可。
二、药物性原因:
1、抗精神病药物:服用氯丙嗪、利血平等治疗精神疾病的药物,可能会引起泌乳素水平升高,建议患者及时复查,如果泌乳素水平持续升高,可能需要遵医嘱停药或更换其他药物;
2、抗高血压药物:如卡托普利、缬沙坦等,通过改变多巴胺的产生、吸收和代谢,抑制催乳素抑制因子释放,可引起泌乳素水平增高,建议患者及时复查,在医生指导下更换药物;
3、抗抑郁药物:如阿米替林、安非他酮等,通过选择性的抑制突触前的氯离子通道,减少多巴胺的分泌,降低血清催乳素水平;
4、抗甲状腺药物:甲状腺功能减退患者,由于甲状腺功能异常,造成甲状腺分泌功能紊乱,使垂体分泌过多的催乳素,从而导致高泌乳素血症,患者需要在医生的指导下使用甲状腺片或左甲状腺素钠片等药物进行治疗;
5、抗生素药物:如氯霉素、庆大霉素、卡那霉素等,通过抑制或者杀死体内细菌,达到治疗疾病的效果,从而引起泌乳素水平增高。
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