21-羟化酶缺乏症通常会导致肾上腺皮质激素合成障碍，但不会直接影响子宫大小。若患者的子宫偏小，可能与激素水平异常有关，建议就医进行进一步的激素水平检测和超声检查以确定具体原因。
21-羟化酶是肾上腺皮质合成皮质醇和性激素的关键酶之一，其缺乏导致雄激素合成受阻，进而影响生殖器官的发育。21-羟化酶在雄激素的生物合成过程中发挥重要作用，当其缺乏时，雄激素合成受阻，导致生殖器发育不全，出现子宫偏小的情况。对于21-羟化酶缺乏引起的子宫偏小，可以遵医嘱使用糖皮质激素替代疗法，如氢化可的松或地塞米松，以改善症状。同时，需定期监测激素水平，调整药物剂量。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减少激素水平波动对子宫的影响。
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