怀孕九周,有胎芽无胎心,需要根据B超检查的结果进行判断。通常与孕周计算错误、受精卵发育不良、胚胎停育等有关。怀孕九周B超检查通常可见到胚芽及原始心管搏动,一般此时孕囊尚未形成,还无法看到胎心。建议一周后进行复查,再次观察是否出现胎心。
1、孕周计算错误:对于月经周期长的女性而言,可能会出现排卵推后的情况,所以受孕时间相对较晚。此时孕囊可能较小,发育较为缓慢,一般在孕周减去2周左右即可看到胎芽及胎心。所以此时可以先观察,再复查B超。如果复查时仍未见有胎心、胎芽,且无胎心及胎芽长出,则考虑是胚胎停育,必要时需终止妊娠;
2、受精卵发育不良:如果孕妇的月经周期正常,在排卵期受孕,但受精卵发育不良,则胚胎的生长、发育速度也会相对缓慢,可能会导致怀孕九周B超检查有胎芽无胎心。此时可以考虑使用黄体酮等药物进行保胎治疗,如果效果不佳,则需通过清宫手术终止妊娠;
3、胚胎停育:如果胚胎存在基因缺失、孕妇长期接触放射性物质等影响,可能会导致胚胎停止发育,此时B超检查可见孕囊形状不规则,无胎心及胎芽。建议一旦明确诊断,如确诊为胚胎停育,应及时终止妊娠,以免导致女性出现大出血甚至影响下次怀孕。一般可选择服用米非司酮、米索前列醇等药物,联合使用米索前列醇,使胚胎及胚胎组织排出;
4、其他原因:如孕妇存在内分泌失调的情况,也可能导致受孕时间相对较晚,进而出现怀孕九周,有胎芽无胎心的情况。此时建议孕妇保持心情舒畅,避免过度焦虑,还可适当进行体育锻炼,如慢跑等,以增强体质,必要时可在医生指导下应用雌孕激素,如黄体酮等进行治疗。
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