高泌乳素血症的病因比较复杂,主要与垂体疾病有关,如垂体微腺瘤等,此外泌乳素血症还可能由于下丘脑疾病、药物因素或手术、放疗和化疗等原因导致。高泌乳素血症的移植,主要通过放射治疗破坏血脑屏障,降低泌乳素水平,以达到治疗高泌乳素血症的目的。
1、放射治疗破坏血脑屏障:高泌乳素血症患者进行第一次放疗后,多数患者的高泌乳素血症可出现明显下降,但下丘脑对泌乳素水平的抑制作用可被放射性破坏,导致泌乳素分泌增加,从而出现高泌乳素血症移植的现象;
2、降低泌乳素水平:垂体微腺瘤等疾病引起的高泌乳素血症,可通过放射治疗破坏血脑屏障,降低泌乳素水平。此外,若为甲状腺功能减退导致的高泌乳素血症,以及多囊卵巢综合征等疾病引起的高泌乳素血症,在患者规律治疗后,也可通过降低泌乳素水平,以达到治疗目的,此时也可进行移植;
3、治疗下丘脑疾病:如垂体微腺瘤,患者可通过放射治疗,使血泌乳素水平降至正常,也可进行移植;
4、药物因素:若为甲状腺功能减退等原因导致高泌乳素血症,患者需规律服用甲磺酸溴隐亭片等药物进行治疗,若患者在规律用药的情况下,泌乳素水平仍然处于较高水平,也可进行移植;
5、手术、放疗和化疗:若为垂体肿瘤导致的高泌乳素血症,通常需要进行手术治疗,在肿瘤切除后,高泌乳素血症可能会逐渐降至正常。若为药物或放疗导致高泌乳素血症,则需要通过长期、持续的药物治疗,以降低泌乳素水平,当泌乳素降至正常后,可考虑进行移植。
移植前建议进行血常规、凝血功能、肝肾功能、血糖、心电图等检查,以判断患者身体状况,确定是否能够进行移植。
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