宫外孕手术不一定都需要切输卵管。
宫外孕手术的治疗方案需个体化评估，通常取决于异位妊娠的位置、大小及患者是否有保留输卵管的愿望。若异位妊娠未引起输卵管广泛粘连或破裂，且患者希望保持生育能力，则可能无需切除输卵管。但若异位妊娠导致输卵管严重损伤，此时为了防止再次发生宫外孕，可能需要切除受影响的输卵管。
如果异位妊娠在输卵管间质部，由于此处肌层较厚，胚胎种植比较牢固，不容易发生流产或破裂，所以一般不需要切除输卵管。
宫外孕手术后应密切监测生命体征及HCG水平变化，定期复查以确保完全清除异位妊娠组织，并预防并发症的发生。
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