输卵管复通手术是指将人为的外科手术来修复或者重建输卵管的通道,其手术过程主要包括消毒、麻醉、术前准备、术中操作、术后护理等方面。
1、消毒:进行消毒时,需要先检查有无生殖道的炎症,以及女性的阴道、宫颈有无炎症。消毒完毕后,进行铺巾,再进行消毒,主要是将外阴局部的污物清理干净,然后再进行阴道、宫颈的消毒;
2、麻醉:根据女性的病情,可以选择局部麻醉或者全身麻醉。如果选择局部麻醉,可以选择下腹部或者大腿根部的麻醉方式。如果选择全身麻醉,可以选择硬膜外麻醉或者静脉麻醉。麻醉起效后,再进行麻醉的皮肤、皮下脂肪、皮肤、肌肉等,用粗针头穿刺进入皮肤,然后进入输卵管的内部,将输卵管内的黏膜剥离,将两端的黏膜进行分离,将两种手术分离后,再进行输卵管的吻合手术;
3、术前准备:手术之前需要做血常规、尿常规、大便常规、心电图、凝血功能、传染病检查、白带常规等检查。如果检查没有异常,可以进行输卵管的通液术,将生理盐水从宫颈注入宫腔,再经过输卵管流入盆腔,可以了解输卵管是否通畅,然后再进行输卵管的复通手术;
4、术中操作:手术中要进行输卵管造影,了解输卵管的走形,以及输卵管堵塞的位置。然后找到输卵管堵塞的部位,将局部的黏膜消毒后,用注射器将造影剂注入,使输卵管保持通畅。这时可以观察输卵管是否复通成功,然后可以将输卵管的吻合器,移植到输卵管内,进行输卵管吻合术;
5、术后护理:输卵管吻合术后,要注意休息,避免剧烈运动,禁止性生活2周,1个月后可以遵医嘱口服叶酸,预防胎儿发生神经管畸形。
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