多囊有无障碍排卵吗

多囊即多囊卵巢综合征，有无障碍即有无排卵，因为多囊卵巢综合征的患者存在稀发排卵或无排卵的情况，所以一般不能通过有无障碍排卵判断是否存在排卵障碍。多囊卵巢综合征以高雄激素、排卵障碍为主要特征，主要临床表现为闭经、不孕、肥胖等，多数患者会出现无排卵的情况。

1、稀发排卵：稀发排卵是指排卵次数<10个，或者2-3个月才有一次排卵。如果临床上不用药物治疗，患者不会有月经改变，只是表现为月经失调。这种情况有可能会怀孕，但是怀孕之后流产率比较高，所以如果是稀发排卵的多囊卵巢综合征患者，建议口服炔雌醇环丙孕酮片或者是屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药，让月经恢复正常，然后可以监测排卵。如果有妊娠意愿，也可以安排促排卵治疗;

2、无排卵：无排卵患者的主要临床表现是闭经，或者是月经推迟，以及不规则子宫出血，如果没有妊娠意愿，建议患者做人工周期治疗，也可以口服氯米芬等药物，促进排卵。如果有妊娠意愿，需要给予促排卵治疗;

3、高雄激素血症：若患者血清中雄激素水平增高，超过正常水平，排除其他疾病导致高雄激素血症的情况下，可以诊断为高雄激素血症。患者需要在医生指导下口服避孕药降低雄激素，如炔雌醇环丙孕酮片等，若患者血清中雄激素水平较高，但没有达到高雄激素血症的诊断标准，即不能诊断为高雄激素血症，需要补充雌孕激素治疗;

4、其他：若患者在做B超时，发现左侧或者右侧卵巢有12个以上的小卵泡，而且直径在5mm以上，这种情况下考虑多囊卵巢综合征，建议患者在医生指导下，一直服用到绝经为止。

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