不孕不育通常指未避孕或者配偶采取避孕措施,性生活正常,但是一年以上未怀孕。不孕不育的患者应及时前往医院就诊,明确不孕不育的原因,并针对病因采取积极的治疗措施,如女性多见于排卵障碍性不孕、子宫内膜异位性不孕、宫颈黏连性不孕、免疫性不孕等。
1、排卵障碍性不孕:如果是由于排卵障碍所引起的不孕不育,可以在医生指导下应用枸橼酸氯米芬胶囊等药物进行促排卵治疗,也可以通过腹腔镜下卵巢打孔术进行治疗。如果经过上述治疗后,效果仍不理想,则可考虑人工辅助生殖帮助怀孕;
2、子宫内膜异位性不孕:子宫内膜异位症导致的不孕不育,应尽早采取手术治疗,包括保守性手术、半根治性手术、根治手术等。保守性手术适用于要求保留生育能力、双侧卵巢受累的患者,半根治性手术适用于无生育要求的患者,根治手术是指切除子宫、双侧附件;
3、宫颈黏连性不孕:通常采用宫颈扩张术进行治疗,宫颈扩张术常用于宫颈狭窄、宫颈闭锁等患者。宫颈扩张术主要通过手术的方式分离粘连,可以使宫颈口扩大,便于月经血的流出,从而达到治疗的目的;
4、免疫性不孕:主要通过使用配偶的淋巴细胞进行体外培养,再输入到患者体内。是目前最先进的辅助生殖技术,如果患者对配偶的淋巴细胞不产生反应或者反应较差,无法达到受精,则可以考虑选择供者来源的精子进行体外受精。
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