不孕症患者首先应该查明不孕原因,然后根据不孕原因制定护理方案。引起女性不孕的原因有很多,如盆腔因素、排卵障碍、宫颈因素、免疫因素、遗传因素等。
1、盆腔因素:盆腔因素是导致女性不孕症的重要因素,占女性不孕症的25%-35%,主要包括盆腔炎性疾病、盆腔手术或外伤、子宫内膜异位症、先天性生殖道发育畸形、子宫肿瘤、盆腔粘连等。对于盆腔炎性疾病造成的不孕,首先是抗炎治疗,可应用头孢类药物或者中药,同时加用中药灌肠。对于盆腔手术或外伤造成的粘连,可应用中药活血化瘀治疗,必要时需进行腹腔镜手术;
2、排卵障碍:主要病因有卵巢病变、内分泌异常、排卵或受精障碍,可表现为不孕或者月经异常,多见于闭经或月经稀发等症状。对于排卵障碍造成的不孕,首先要进行基础体温测定、超声监测排卵或者用排卵试纸进行检测,然后根据排卵障碍的具体情况,进行促排卵治疗。此外,对于内分泌功能异常造成的不孕,可应用激素替代治疗;
3、宫颈因素:大部分是由宫颈黏液机械性损伤,如手术、分娩、流产、上环、取环、人工流产、刮宫等引起宫颈黏液机械性损伤,造成宫颈管内粘连,进而导致宫颈管狭窄或闭锁,精子无法进入宫腔,或受精卵不能着床导致不孕。对于宫颈管闭锁者,可应用扩宫颈棒或者宫腔镜进行宫颈扩张术,必要时需进行宫颈环扎术治疗;
4、免疫因素:由自身免疫因素形成的免疫性不孕,占女性不孕症的10%-20%,主要包括自身免疫性抗体和同种免疫性抗体。临床上常用抑制免疫的药物进行治疗,如激素类药物他克莫司等;
5、遗传因素:占女性不孕症的10%-20%,主要包括染色体异常、Y染色体微缺失、基因突变等。遗传因素造成的不孕,目前没有很好的治疗方法。
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近年来,适龄夫妻不孕不育的比例一直在逐年升高,而在女性不孕的原因中,宫寒的点击率总能排到前三名。不少人只要想到女性不孕,总习惯性归罪到宫寒的头上。宫寒是否真的是女性不孕的罪魁祸首呢?下面就有请广州中医药大学第一附属医院妇科叶敦敏教授为网友揭秘。