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预防不育 从儿童期开始

2012-03-19金羊网
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核心提示:困扰男性生育的问题可能不是成年之后才发生的,很有可能在儿童、青少年时期就留下了“隐患”。

  在不孕不育夫妇中,有30%是男性方面的原因,比如无精子症、少精子症、弱精子症等。追查起来,这些困扰男性生育的问题可能不是成年之后才发生的,很有可能在儿童、青少年时期就留下了“隐患”。因此,专家提醒家长注意,在男孩生长发育过程中,要对其“敏感部位”多加关注。

  腮腺炎

  伤精危险指数:★★★★★

  忽略原因:腮腺炎病毒攻击睾丸,导致睾丸坠胀疼痛,但10天左右,睾丸消肿而愈,此时患者以为痊愈,可实际上腮腺炎病毒对睾丸组织损伤已经发生。

  冬春季节正是腮腺炎流行期。据有关的资料统计,在男子不育症患者中,有14%左右是因睾丸功能衰竭引起的,其中大部分是因腮腺炎并发睾丸炎造成的。广东省妇幼保健院集爱生殖中心男科杜鹏博士说,在临床上,经常会遇到不育的患者,追查其病史,发现在其儿童、青少年期患过腮腺炎。

  杜鹏说,腮腺炎是一种急性呼吸道传染病,主要侵犯5—15岁儿童。流行性腮腺炎病毒不仅对腮腺有特殊的“亲和力”,而且也特别喜欢侵犯脑膜、睾丸。腮腺炎一旦并发了睾丸炎,就会出现高烧、睾丸肿胀、疼痛。由于病毒的毒性作用,使得睾丸组织受到破坏,特别是专门产生精子的曲细精管遭到破坏后,就没有产生精子的能力。因此,儿童患腮腺炎家长不能忽视。

  隐睾

  伤精危险指数:★★★★

  忽略原因:1岁以内男孩的睾丸时隐时现,家长不太在意。

  阴囊是一个非常“聪明”的器官,遇热会膨胀散热,遇冷会缩小保暖,其目的都是为了保护睾丸,以利于精子的产生和生存。但有的孩子睾丸会滞留在腹腔,导致男性成年后不育。据统计,大约10%的男婴出生时睾丸未完全从腹腔下降至阴囊内,之后睾丸逐渐下降至阴囊,不过在1岁时也有2%左右的男童仍有睾丸位置异常现象。

  杜鹏说,隐睾最大的危害就是伤害了生精细胞,因为腹腔内的温度大约有40℃,在高温环境下,原始的生精细胞受损。在不育男性中,就发现隐睾患者的睾丸小且质地软,精子数量少且活力差。

  专家认为,一般到一周岁,如发现孩子的睾丸还没有下降至阴囊,通常需要治疗。

  精索静脉曲张

  伤精危险指数:★★★

  忽略原因:在患病初期,并没有明显的不适。

  杜鹏介绍,在成年男性不育患者中,约有15-20%出现精索静脉曲张,患者阴囊背面有明显的血管丛。精索静脉曲张最早可出现在儿童期或青少年发育期。有学者对因泌尿外科疾病来门诊或住院的青

  少年学生进行的调查显示:1020名青少年中共发现精索静脉曲张87例,占8.5%。

  “在患精索静脉曲张初期,并没有明显的不适,加上青少年往往对外生殖器的病变羞于询问家长,因此,在成年之后出现阴囊坠胀不适、外观欠佳或者不育症就诊时而发现。”杜鹏说,“由于精索静脉曲张可以影响阴囊的静脉血液回流,造成局部毒素代谢减慢,从而降低精液的质量,最终导致不育。”

  克氏症

  伤精危险指数:★★★★

  忽略原因:大众审美观发生了变化,白白净净的花样男孩备受女孩的青睐,从而忽略了“男人本色”。

  阿伟从20岁开始就发现自己的睾丸比同龄人要小,且近五年来睾丸萎缩严重,还出现了阳痿,软而不坚,仅能勉强和女朋友同房。让他更焦虑的是,自己的乳房越来越大,胡须生长缓慢,喉结也不太明显了,声音也不如以前浑厚,外表越来越像个女人。

  杜鹏博士说,这种症状是克氏症,是一种性染色体异常疾病。青春期之前一般无明显症状,青春期发育后,症状逐渐明显,阴毛、胡须稀少,喉结不明显,有近半数患者乳房发育呈女性型乳房,患者性欲低下,性功能差,大多患者有无精症而不能生育。

  因此,专家认为,男孩子在青春期发育期,家长应观察其是否有“男性”特征,比如胡须、喉结、变声等,如果男孩子皮肤越来越白,外形越来越女性化,那就要提高警惕,尽早就医。

(责任编辑:严毓芳)

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