如患者有原发性闭经、痛经、不孕、习惯性流产、每次妊娠胎位均不正或难产等病史,应首先想到子宫畸形的可能,子宫发育异常患者可以采用子宫畸形修复手术进行治疗,以双角子宫为例,凡反复流产的这类病人均宜及早施术。把两个分开的子宫角,从一侧宫角至对侧宫角作一横切口,对半切开肌壁,将左右两侧切口面对缝一起。残角子宫内有积血引起临床症状时,可切除残角。
子宫畸形患者经手术治愈后准备怀孕者,中医专家提醒您应注意以下事项,应注意避免流产,并应严密观察,以防止子宫自发破裂。分娩时根据胎位及产程进展等情况,选择分娩方式。由于子宫体切口疤痕大小数倍于原剖宫产切口,因而要大大放宽剖宫产指征。应注意防止产后流血和产褥感染。阴道分娩时要警惕胎盘滞留。
中医专家建议对于子宫畸形的治疗应与腹腔镜相结合。在腹腔镜下,以可视的状态进行,减少以往手术的盲目性,术后病率低,无宫腔粘连,不需置入宫内节育器。激素治疗两周期后即可怀孕,妊娠结局好,且剖宫产率低,是目前治疗子宫畸形导致不孕首选方法。
(责任编辑:邱卓君 实习编辑:丁丁)
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