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专家详解:不孕不育治疗的十大误区

2011-12-0739健康网
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核心提示:不孕不育病因复杂,不少患者因治疗效果欠佳对此产生了一些误解。下面,专家会为大家介绍正确的治疗不孕不育方法。

  主持人:观众朋友们,您们好!这里是39健康网《专家访谈栏目》直播节目,今天我们来聊的是不孕不育治疗的十大误区。北京安太医院的陈凤林、杨淑华两位专家将为大家详细介绍不孕不育正确的治疗方法。

  主持人:到底什么是不孕不育?

  陈凤林:正常同居而不能怀孕达1年者叫不孕症,占不育症的80%,是150多种疾病的共同临床表现。

  主持人:150多种疾病应该如何理解呢?

  杨淑华:这句话的意思是,我们临床医生不能把“不孕症”当成一种疾病来治。

  主持人:那么怎么查找病因?

  杨淑华:通常选择女方非例假期来做动态数字化子宫输卵管油造影衡量子宫输卵管状态,阴道四维彩超了解子宫及附件,做电化学发光免疫查男女双方激素及精液分析。

  主持人:治不孕有没有特效方法,比如说中药?

  杨淑华:科学证明,中医药对95%以上的不孕不育治疗无效。中医药缺乏有效的诊断技术。单靠号脉、简单的B超和精液分析,是不可能对男女双方150多种疾病做出精确的诊断。中医药也缺乏有效的治疗手段。

  主持人:为什么还是有很多人选择中医治疗?

  杨淑华:既然中医无效,为何还有这么多中医不孕机构存在?很多人相信中医只能反映出我国现有不孕不育医疗市场混乱,不孕不育是传统意义上的疑难病症,治疗周期长,疗效慢,中医治疗成本低,无创伤,容易被患者接受。

  陈凤林:我国不育症夫妇几乎100%经过中医药的治疗,许多医疗机构也开展以中医药为主的不孕不育门诊。但在国际专业杂志上从未见过关于中医药治疗不孕不育的科学研究,也未见过中医药治疗不育成功率的报道。

  陈凤林:不孕症患者应该遵循科学治疗不孕不育原则,不要盲目的服用中药,要先确诊、后治疗,依据不同的病种选用不同的助孕措施。

  主持人:不孕不育选择试管婴儿是不是最高端的方法?它的成功率有多高?

  杨淑华:不是,试管婴儿成功率低,连续三次成功率只达50%左右;

  主持人:这么说还有更好的技术来攻克不孕不育?

  陈凤林:试管婴儿的适应症非常有限,即使输卵管不通也不能把IVF作为首选,多数输卵管阻塞是可以通过动态输卵管碘油造影、腔镜联合得到疏通,IVF适应症不足不孕症的10%。我国目前存在着滥用试管婴儿的现象,现有210多家助孕中心都以试管婴儿技术为主。有些机构并不严格控制适应症和禁忌症,出于各种目的对绝大多数患者推荐使用价格昂贵,且治愈率低的试管婴儿,甚至为输卵管正常而且能正常怀孕的习惯性流产患者实施IVF,为男方精液正常的患者实施“单精子注射”。 最高级的并不一定是最好的,能用“青霉素”您为什么偏要用“头孢”呢?

  主持人:人流和药流应该是导致不孕不育最主要的原因吧,为什么流产也会导致宫外孕

  陈凤林:流产时由于机械或药物刺激,子宫平滑肌强直性收缩,宫腔内容物不但向宫口方向移动,也会进入开放的输卵管,进入输卵管内的组织很容易滞留机化。完全阻塞造成不孕;半阻塞即输卵管通而不畅,再孕易发生宫外孕。

  主持人:经常上网,也了解到了宫外孕是威胁女性的腹内“定时炸弹”,爆破之后,后果很严重。根据您上个问题的答复,我想大家应该都想知道:即然宫外孕的发生与人流和药流有直接的关系,那么,在我日常生活中,没有计划的状态下怀孕,怎么做,才能把输卵管和子宫的伤害降到最低?一旦得了宫外孕,怎么治最好?

  杨淑华:如果不慎怀孕,应采用新一代宫腔镜取胚,避免可能引起的并发症,宫腔镜取胚可直取胚胎,不刮宫,无痛、手术只需10分钟、恢复快。

  陈凤林:一旦得了宫外孕千万不要切除输卵管,应尽早行腹腔镜下开窗取胚输卵管成形术,保留器官完整、保留生育能力,并通过宫腹腔镜找出此次宫外孕的原因,以免重导复辙!再者,现在有更好的技术是进行胚胎宫内转移术,可继续妊娠。

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