子宫位置异常影响生育吗

　　子宫位置异常最常见的是子宫后位，包括子宫后屈与后倾。其次是子宫过度前位，包括子宫过度前屈与前倾。另外子宫脱垂也可视为子宫位置异常。

　　子宫后屈是指子宫体向后屈，致使子宫体与宫颈形成向后的角度。子宫后倾则是指子宫体与子宫颈的关系不变而整个子宫沿纵轴向后移动，临床上这两种情况常常合并存在而称为子宫后位。子宫后位按其倾斜度可分为三度。I度：子宫底倾向骶骨岬；Ⅱ度：子宫底倾向骶骨凹；Ⅲ度：子宫底倒在子宫直肠窝内。从理论上讲，子宫的强度后位，可以妨碍精子进入子宫而造成不孕，但多数后位者实际上受孕并不一定受到影响。

　　子宫过度前屈前倾，多属异常现象，子宫的发育也往往不良，如宫体较小，宫颈细长等。此外，由于子宫的过度前位，子宫颈管的开口常常顶在阴道前壁上，往往影响精子的顺利通过，而造成不孕。为受孕，对子宫过度前位乾必须予以适当治疗，如扩张宫颈狭窄部，改善子宫颈与子宫体的角度等。

　　子宫脱垂，是指子宫沿着阴道向下移位，并可根据脱出的程度分为三度，I°：子宫体下降，宫颈口降至阴道口以内4厘米处；Ⅱ°：子宫颈脱出阴道口以外，而宫颈体或部分宫颈体仍在阴道内；Ⅲ°：子宫体以及阴道前壁大部分或者全部都翻出阴道口外，由于宫颈及阴道粘膜长期脱出阴道口外，造成摩擦，发生溃烂、甚至出血，久之组织增厚和角化，同时也由于感染、擦伤及疼痛而妨碍性交；再者由于不能存留精液而致精液外漏等原因，因而较严重的子宫脱垂患者往往不孕，但较轻度的子宫脱垂患者生育力很少受到影响。

（责任编辑：严毓芳）

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