抗精子抗体阳性是男女不孕不育的常见因素,近些年来发病率有上升的趋势。但有的患者并没有重视这一疾病,往往认为身体没有什么异常感觉,性生活没有什么不良反应,治疗不治疗无所谓。事实上,这种无所谓想法是极其错误的,因为不治疗往往带来更多的麻烦。
抗精子抗体阳性 男女皆可发生
在不孕不育症中,男女都有可能出现抗精子抗体阳性。在男性,主要表现为男性精子质量下降、活力减退、活率不达标,甚至出现大量的畸形精子,使一些看来健壮的男性在不知不觉中丧失了正常的生殖能力,尽管他们感到非常吃惊和无奈。而在女性,由于AsAb具有杀伤、吞噬、凝集和制动精子的作用,往往使精卵结合受到致命的“挫折”,真可谓“一阳”当关万精莫开,精子进入女性生殖道便望而却步。则出现不能正常受精、对精子产生排斥反应,即使怀孕,也常常会导致流产早产,使生育受到严重干扰。
其实,抗精子抗体并不是什么奇怪的病。在治疗方面,只要治疗方法得当,也不是什么治疗困难的疾病。医学认为,AsAb的出现所引发的一系列反应,属于邪毒留于肌体,精血受扰,胞宫纳精无力、气血不畅而发生受精障碍,精子行进过程中受抑甚至凝集难动,精卵难以结合或孕而常堕。根据辨证和辨病相结合的治疗原则。在治疗上,只要针对抗精子抗体产生的病因机制,进行相应的处方,转阴应该不是困难的。根据临床实践和疾病的规律,研制的抗精子抗体转阴胶囊,投入临床使用后收到了良好的效果,达到了快速转阴的目的。在一般情况下,经过两个月的治疗,即可使抗精子抗体销声匿迹。
抗精子抗体的危害
伤害精子:
①损伤精子运行。宫颈粘液中含较高的抗精子抗体,是精子难渡的关口。精子接触抗体后,极易被粘附在蛋白分子团上,失去活动能力;
②抗体使精子膜发生变化,进而干扰精子获能;
③影响精子顶体释放透明质酸酶,从而抑制精子的顶体反应,使精子失去溶解卵膜的作用,不能进入卵内受精;
④抗体与精子结合后,可激活补体系统进而杀伤精子,同时还可引起机体的炎症反应。
引起流产:
因为在早期胚胎上也有精子抗原,抗精子抗体与之反应并介助补体、巨噬细胞和杀伤细胞来杀伤受精卵和早期胚胎,从而导致流产。
抗精子抗体转阴 男女治疗有异同
预防和治疗方法: ①防止男女生殖遭损伤,避免抗原进入组织而诱发免疫反应。杜绝粗暴性交或经期性交;产后2~3个月待子宫创面完全愈合后再合房。
②防治男女生殖系统感染,积极治疗急慢性炎症,尤其应彻底防治性玻
③局部隔绝法,即应用避孕套6~12个月,防止精子抗原暴露于女性生殖道,刺激女性体内产生抗精子抗体。如此可使抗体阳性的女人体内抗精子抗体水平逐渐下降。
④免疫抑制剂治疗。主要应用类固醇类药物,可分局部疗法、低剂量持续疗法、大剂量冲击疗法和大剂量间歇给药法数种。局部疗法应用氢化可的松栓剂置于阴道内;低剂量持续疗法用强的松5毫克,一日3次,3~12个月;大剂量间歇疗法主要应用甲基强的松龙32毫克,一日3次,连用7日(在妻子月经周期第21~28天或第1~7天应用),可连续6个月。此项副作用较严重,应慎重。
需要说明的是,对于女性,在治疗中性生活必须佩带避孕套,防止再次刺激机体反应;女性治疗后需要间隔一个月复查,确定为阴性后可次月计划怀孕。
对于男性,在治疗后复查抗精子抗体是否转阴的同时,还要检查精液常规。男性在转阴之后,由于精子生成需要75天的周期,抗精子抗体转阴后不一定精液质量恢复正常,往往需要一段时间的康复,这时可以服用恢复精子活力、提高精子数量的中成药促精宝胶囊进行调理。康复的时间,要根据精液的具体情况确定,一般需要1-3个月的治疗即可。
为了优生,在怀孕之前,最好再检查一下精液常规,在各项指标达到正常范围之后再怀孕,防止精液质量刚刚恢复或者尚未完全恢复就急于怀孕,严重影响受精质量,如此不利于优生优育。
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(实习编辑:黄秀杰)
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男女双方在生育体检正常的情况下,如果没有采取避孕措施,仍然不孕,则要怀疑可能有抗精子抗体的存在。抗精子抗体是最常见的免疫性不孕,它会造成精子和卵子相互排斥,甚至自相残杀,精子难以生存,才导致不孕。由于抗精子抗体男女均可罹患,所以对于抗精子抗体的预防、检查手段,大家都应该心中有数,及时发现并治疗。
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