导致不孕不育的N个因素

　　“不孕不育是谁惹得祸？”许多朋友都被这个问题所困扰，痛苦不堪，给健康和生活都蒙上阴影。下面让我们一起来认识一下容易导致不孕不育的疾病，并提供权威、有效的解决对策。

　　●宫颈糜烂

　　宫颈是阻止病原微生物进入子宫、输卵管以及卵巢的一道重要防线。宫颈炎有急性和慢性两种，以慢性宫颈炎多见，没有及时有效治疗，常发展为宫颈糜烂。宫颈糜烂是由于受炎性分泌物的浸渍、宫颈鳞状上皮脱落，由宫颈管的柱状上皮覆盖代替。主要表现为白带增多、宫颈充血、腰骶部疼痛、盆腔部下坠感、痛经等，如不能及时查出，不尽早治疗，会引起宫颈病变，导致不孕症。

　　治疗方法：采用微创LEEP技术

　　●卵巢囊肿

　　卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种，各种年龄均可患病，但以20-50岁最多见。卵巢囊肿在早期并无明显的临床症状，患者往往是在医院检查其他疾病、或是进行妇科检查时才被发现。随着肿瘤的生长，患者将出现有下腹不适、腹痛、月经紊乱、腹内肿块等症状，具体症状与体征因肿瘤的性质、大小、发展、有无继发变性或并发症而不同。

　　治疗方法：采用腹腔镜妇科微创技术

　　●子宫肌瘤

　　子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，常见于30至50岁的年龄群体。子宫肌瘤临床上常见的现象是子宫出血、乳房胀痛、小腹部有隐痛、邻近器官的压迫症状、白带增多、不孕、肛门有下坠感、月经量增多或淋漓不断、腰部酸痛、面部有色素沉淀或黄褐斑、眼圈发黑、面黄肌瘦、贫血等等。

　　治疗方法：采用宫、腹腔镜联合微创治疗技术

　　●输卵管阻塞

　　输卵管阻塞是女性不孕症的重要原因之一。输卵管的正常功能对受孕有着极重要的作用。它可以捕捉从卵巢排到腹腔成熟的卵子，并提供精子上行的通道，使精子在输卵管壶腹与卵子相遇受精。它还为受精卵的分裂、分化提供最佳的环境。输卵管有节律的蠕动能将孕卵送到子宫腔着床。输卵管如果发生病变引起阻塞，造成不孕。

　　●精索静脉曲张

　　精索静脉曲张是男性不育的常见病因，指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。早期无任何临床症状，但随着病情的进一步发展，可逐渐出现睾丸隐痛、坠胀等症状。

　　引起不育的原因主要是，精索静脉扩张淤血，导致睾丸温度升高，从而影响精子的生成；血液淤滞造成精索静脉压力增高，新鲜的动脉血不能进入睾丸，引起睾丸内氧和营养物质缺乏，从而影响了精子的发育；精索静脉曲张时，肾上腺静脉与肾静脉的血液会返流到睾丸组织中，使局部血液内含有儿茶酚胺、皮质醇、5-羟色胺和前列腺素等生物活性物质，这些物质可对睾丸产生毒性作用，进而导致不育；精索静脉曲张使睾丸的间质细胞受到损害，减少了睾丸酮的分泌，外周血睾酮含量也下降，从而导致内分泌紊乱，干扰了精子的生成和发育；双侧睾丸的静脉系统间有丰富的吻合支，它们往往会使健侧睾丸的生精功能受到影响。

　　治疗方法：采用腹腔镜下精索静脉高位结扎术

　　●梗阻性无精症

　　精子是男性的“生育使者”，造成无精症的原因较多，但约有一半人是属于梗阻性无精子症。人的睾丸由200多个睾丸小叶组成，每一个小叶内含有3～4个曲细精管，是产生精子的“摇篮”。精子产生后，依次通过附睾、输精管、射精管、尿道等生殖管道排出。如果这些生殖管道由于疾病发生“交通堵塞”，精子就排不出来，从而造成不育。

　　治疗方法：采用输精管-附睾显微外科吻合术

　　●前列腺疾病

　　前列腺是男性最大的附属性腺，它分泌的前列腺液是精液的主要成份之一。正常的前列腺液内含有大量的枸橼酸和磷酸酶，使前列腺液呈弱酸性。它还含有许多微量元素及氨基酸，如钠、钾、钙、氯、锌等，其中锌对维持精子的正常活力有重要作用。前列腺内含有的蛋白溶解酶，可使精液射出体外后迅速液化。5a-还原酶可使睾酮转变为生理活性更强的双氢睾酮，促进睾丸的生精功能。当患有前列腺炎时，不但会出现较严重的生理功能减退，而且精液的质量也严重下降。前列腺的炎性改变会使精液的成份和理化性质改变。如果发生细菌性前列腺炎，则会使精液中含有细菌及毒素，促使精液液化因子减少，降低精子的活力，延长精子液化时间，甚至引起精子中毒、凝集、死亡，从而影响男性的生育能力。

（实习编辑：黄秀杰）

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