睾丸扭转急处理 手术留命根

　　睾丸扭曲对生育影响严重

　　所谓扭转实质是指血管的扭转。睾丸的血管是在精索里面的，一旦睾丸扭转以后会引起睾丸缺血，一般超过24小时以上，如果医生没有及时诊断出来或者病人耽搁了治疗，睾丸的功能就不能保留下来，只能切除睾丸了。对生育造成非常严重的影响。

　　睾丸扭转的典型症状为突然发生一侧阴囊肿胀、触痛，精素增粗，疼痛可牵涉波及到下腹部、腹股沟或大腿。部分病人还可能伴有恶心、呕吐、发热、行走不便等症状。睾丸扭转易发生在夜晚、凌晨或中午正常生活状态下。临床上，睾丸扭转容易与睾丸炎、附睾炎、疝气、睾丸鞘膜积液、急性阴囊外伤等疾病相混淆，应注意鉴别。

　　睾丸扭转是急症 紧急处理

　　前些日子常先生家里发生了一些事情，险些毁了家庭孕育计划。上周五的时候，突发睾丸扭转，疼痛的厉害，常先生还不知的是怎么回事，送到了急诊室，医生检查得知是睾丸扭转，幸亏送来的及时，才得以没造成不良后果。睾丸扭转是急性突发的睾丸异常病，如果不及时送往医院复位，很容易造成男性不育。

　　首先，患者应该及时到医院进行检查，应急诊行探查手术，行睾丸复位和固定术。医生在进行固定的同时，实施睾丸鞘膜翻转术，防止术后发生鞘膜积液。然后在对侧睾丸预防性固定术。如果患者送往医院的时间延长，或是很晚的话，很容易发生睾已坏死，这个时候只能进行患侧睾丸切除术。由于睾丸扭转是急性病症，所以天伦不孕不育专家提醒您：及时治疗，到正规的医院接受诊治。如果扭转在一天之内没有复位，就会造成睾丸坏死或术后萎缩。如在十个小时内复位，则睾丸功能无严重损害抗生素的应用是抗感染或预防感染。由于睾丸扭转，病人剧痛，抵抗力降低，预防性用抗生素是必要的，如睾丸已坏死，更应该运用抗生素。另外支持疗法也很重要，可提高身体抵抗力。

　　睾丸扭曲应该及时诊断及时治疗，用手术疗法将睾丸复位，如果没有进行及时治疗很容易导致睾丸坏死。

　　治疗措施

　　早期诊断和治疗可避免睾丸坏死。因此疑有睾丸扭转时应及时手术探查，将扭转的睾丸复位。若复位后睾丸血液循环恢复，应将睾丸固定于阴囊壁，对侧睾丸也要固定，同时做鞘膜翻转术。如复位后睾丸血液供应不良，已发生坏死时，则应切除。

　　抗生素的应用是抗感染或预防感染。由于睾丸扭转，病人剧痛，抵抗力降低，预防性用抗生素是必要的，如睾丸已坏死，更应该运用抗生素。另外支持疗法也很重要，可提高身体抵抗力。

　　若是睾丸扭曲，最好就是立刻手术治疗，将扭曲部位复原，并将睾丸固定在阴囊内，以免复发。而另一侧也建议同时手术固定，因为两侧往往都有相同的问题。过去也有使用徒手复位的方法，但不是很合适。在没有手术设备的地方不得不如此，最好还是手术治疗比较保险。

　　由于睾丸扭曲好发于年轻的男性，而治疗上时间的因素是非常重要，所以，若有突然性的阴囊睾丸疼痛，就应立刻寻求治疗。家里的父母，军中的同僚或长官，学校的老师或同学，若得知有这种情形，也应刻协助就医，即使在夜里也不可迟疑，毕竟那关系着这男孩未来的一生。

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（实习编辑：黄秀杰）

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