妻子不孕15年后终有孕果

　　来自湖南的李女士结婚15年未孕，多方治疗无效，后经中西医联合治疗，成功受孕，已妊娠12周。这位41岁不孕女士经检查诊断为原发性不孕，有盆腔炎、一侧输卵管不通、子宫内膜息肉等症，同时其丈夫也有免疫性不育、弱精症。

　　针对该夫妇状况，先采用名中医的补肾调经方，为女方调整月经节律，提高卵巢功能，再用中药治疗盆腔炎及其他造成不孕的病症，使女方怀孕的“土壤”变得“肥沃”，在恰当时机再给予“夫精人工授精”，中西医结合保胎治疗，终于使这位41岁的女子成功怀孕。

　　人工授精技术圆孕育梦

　　专家说，人工授精技术成功地应用于临床始于上世纪50年代。人工授精就是在女性排卵期将男方的精液经洗涤后注入子宫腔。

　　人工授精依其所用的精液分为夫精人工授精、供精人工授精，其中，“夫精人工授精”最接近夫妻的自然受孕，所以在生理和心理上都易被不孕不育夫妇所接受。但成功率始终徘徊在10%～15%之间。

　　适合人工授精的5 种人群

　　1．经详细检查，确认女方有受孕和生育能力，而且丈夫精液检查的各项指标也在正常范围之内，但由于男女生殖器官的畸形或性功能障碍，如男子阳萎、早泄、不射精、逆行射精等，或女方阴道狭窄、阴道内疤痕粘连，或阴道过于松弛而不能贮存精液等情况，造成双方不能通过性生活方式怀孕者。

　　2．女方生殖功能以及夫妇间性生活虽无问题，但因丈夫精液质量欠佳，如精子计数少于0．2 亿／毫升，或精子活动率低于40% 以及精液液化不良、精子过少等，可事先对精液进行预处理，如浓缩、加酶促使精液液化，使精液质量有所提高，然后做人工授精，以增加受孕的机会。

　　3．男方属绝对不育，主要是无精子、精子数太少、死精子症等，经多方治疗无效者。

　　4．男子虽有生育能力，但被确认患有严重的遗传疾病，通过遗传咨询认为有出生遗传病儿风险者。

　　5．夫妇间存在有免疫不相容因素所造成的不孕或多次流产、死产者。

　　后三种人群指非配偶间人工授精，非配偶间人工授精会涉及法律问题，进行前应按有关规定办理好各种手续。

　　人工授精的步骤

　　一般在排卵前1 天和排卵日各行1 次人工授精。

　　1．人工授精前检查。

　　人工授精前需要做以下检查：白带常规、女方输卵管的通畅性、内分泌激素水平等，男方精液检查和健康检查。

　　2．促排卵治疗和B 超监测。

　　所需检查均正常后，女方先行促排卵治疗，用B 超监测有成熟卵泡后，再行人工授精，授精时当天可完成，不需要住院。操作中一般没有痛苦及生命危险。

　　3．精液准备。

　　不管是用丈夫精液还是别人的精液，供精者均应禁欲3 ～ 5 天，当日取精前清洗手及阴茎周围，用手淫方法取精，不要接触无菌、无毒的取精杯内口，保证取精完整。立即送至实验室。待精液液化后，进行精液常规分析，包括精液量、液化时间、精子计数、活动率、凝集等，根据精液质量选择不同方法进行优选处理。

　　4．实施人工授精。

　　将优选处理的精液0.3 ～ 0.5ml 用一根很细的管子打入女方的子宫内，等待卵子的相会。患者须两腿并拢平卧30 ～ 60 分钟。一般在排卵前1 天和排卵日各行1 次人工授精。

　　提高夫精人工授精的成功率 中医有优势

　　为了提高夫精人工授精的成功率，不仅要选好“种子”，还要备好“土壤”，中医中药在这方面有很大的利用潜能和优势。

　　专家说，中医药在辅助生殖技术中有两大法宝，即调整月经周期和改善体质状态，月经周期中气血阴阳的消长转化活动，保持着周而复始的生理规律，为女性生殖健康奠定基础，并能通过调整月经周期，对内分泌紊乱的现象也可以有效改善。

　　补肾中药具有明显的调节月经和促进排卵作用，其强度可增加50%～90%。在做夫精人工授精前，以补肾为主，结合行气活血，平衡阴阳，调整月经周期的节律，可以促进卵泡发育和促进排卵功能，以达到受孕之目的。中医药通过对体质的改善，能逆转造成不孕的各种原因。

　　临床发现，婚后10～15年未孕的女性，通常是因体质弱，或盆腔炎、排卵障碍等疾病而不能妊娠，多次接受各种治疗未能奏效，针对其体质和疾病采用中医的方法调和、调理好气血，祛除病灶，再结合夫精人工授精技术，能提高辅助生育成功率。

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（实习编辑：黄秀杰）

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