子宫输卵管造影( hysterosalpingography,HSG )是经子宫颈注入对比剂以显示子宫和输卵管内腔的检查方法。对比剂为 40 %碘化油或有机碘制剂。在透视下注入对比剂,当子宫和输卵管充分显示后拍片,并需间隔一定时间( 造影剂为碘化油者间隔一天) 重复拍片,以观察输卵管通畅情况。造影偶而可使不通的输卵管通畅,达到治疗目的。
适应症 :
寻求不孕症的原因;
生殖器官畸形及其种类;
探讨子宫出血的原因;
各种绝育措施后了解输卵管阻塞的情况;
了 解月经少或闭经的原因;
了解节育环的位置及与子宫的关系;
行试管婴儿( IVF )前了解子宫情况 。
禁忌症 :
生殖器官有急性、亚急性炎症或活动期结核;
全身有感染或严重的疾患时 ;
月经期;正常分娩、流产或吸宫、刮宫后 6 周内;
可能妊娠时;
子宫恶性肿瘤;碘过敏者 。
术前准备 :
造影时间最好选择在月经干净 3 ~ 7 天内;
向病人尽可能详细讲解注意事项及可能出现的并发症,解除病人紧张情绪,并嘱病人签好手术同意书;
便秘者宜在造影前晚服泻药,或造影前 2 小时清洁灌肠,清除肠内容物,使摄片清晰;
造影前排尿,以免影响子宫位置;
造影前先做碘过敏试验,如无过敏,方可进行造影。
注意事项 :
有极少数患者可能发生过敏反应,严重者可能发生过敏性休克;
术中、术后可能有少量出血;极少部分患者可能并发感染;禁房事及盆浴一月。
(实习编辑:黄秀杰)
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