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男性不育的三大主要因素

原创:39健康网2017-03-10 00:32:07
专家 向专家提问 方小玲副主任医师

黄山市徽州区妇幼保健计划生育服务中心 妇产科

核心提示:近年来不孕不育的夫妇有增多的趋势,引起不孕不育的因素可能与夫妻双方或其中一方有关,那么其中男性不育的因素有哪些呢?

  据近年统计,育龄夫妇中约有15%的夫妇不育,其中夫妻一方的因素各占一半。从临床就诊的情况看,近年来不育夫妇在不断增加。

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  什么是不孕不育?

  不孕症诊断的标准是夫妻共同生活未采取避孕措施,且一年以上未受孕。婚后不孕者分为原发性和继发性两类,原发性为婚后同居一直未孕,婚后因流产、刮宫、节育术引起的不孕为继发性不孕。

  造成不孕的原因可能与夫妻一方或双方都有关系,其中男方因素包括以下几方面:

  一、 性机能障碍

  1、 阳萎、早泄:难以进行正常性生活,精子无法进入阴道而导致不孕。

  2、 遗精过频:可导致精子稀少而不孕。

  3、 不射精:虽能进行性生活,但性生活过程中无精液排出,因此不孕。

  二、 精液异常

  正常人精液为白色或灰白色、不透明的液体,平均每次3-5毫升,排出体外30分钟左右即自行液化。每毫升含精子0.6亿以上,活动精子数占60%以上,畸形者不超过20%。不符合上述标准者,则称为精液异常。

  1、 无精子:又分为真无精子和假无精子两种。前者指睾丸不能产生精子,后者指睾丸能产生精子,但因输精管阻塞而使精子不能排出。

  2、 精子稀少:一般认为精子少于每毫升0.2亿者,很容易引起不育。

  3、 精液不液化:如果1小时后精液不液化,会大大束缚精子的活动能力。在阴道停留的时间越长,精子死亡率越高,越不易受孕。

  4、 死精过多:死精子超过40%也会影响受孕。

  5、 排精量少:排精量少于2毫升时也可影响受孕。

  三、 先天或后天生殖器官器质性病变。如睾丸发育不全、隐睾、输精管阻塞,尿道下裂等生殖器官器质性病变均不能受孕。

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不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

发病部位:女性生殖

就诊科室:生殖健康,妇科

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