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女性不孕先做7项检查

原创:依一39健康网2014-11-18 05:45:37
专家 向专家提问 方小玲副主任医师

黄山市徽州区妇幼保健计划生育服务中心 妇产科

核心提示:生活中很多女性,结婚好几年却不见肚子都动静,压力山大,自己又不知道该怎么办。专家提醒,女性不孕,首先应该做检查,查明原因再对症治疗。

  不孕的发病机制非常复杂,涉及输卵管、卵巢、免疫性等等多方面的影响,所以需要进行详细的检查。主要包括以下7个方面:

  1、全身检查:生长发育、身高、体重、甲状腺、第二性征发育和有无溢乳的情况等。

  2、妇科检查:妇科常规体检,白带常规常规检测,宫颈癌筛查、阴道镜检查等。

  3、盆腔和阴道B超:可早期发现子宫肌瘤卵巢囊肿等病变。

  4、内分泌激素检测:包括性激素和甲状腺激素等内分泌激素检测,根据月经的不同时期,进行选择性的检查,以便了解有无内分泌疾病、卵巢功能、排卵情况等。

  5、输卵管通畅检查:包括子宫通液和子宫输卵管造影检查,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等。对输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。

  6、免疫检查:了解有无抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体等免疫抗体存在,而对“抗丈夫淋巴细胞抗体”检测,则能帮助80%不明原因习惯性流产患者找到病因。

  7、其他:染色体检查、宫腔镜下子宫内膜检查、颅脑部(蝶鞍部)X线检查、胸腹X线检查。

  此外,为了保证检查的精确性,对于检查的时间也有要求:

  1.卵巢功能检查:经期第二、三天

  经期第二、三天是检查卵巢功能的最佳时间,一般是通过抽血检查荷尔蒙,在这个时期内,女性体内的荷尔蒙不会有太大的浮动,因此判断起来比较准确。

  2.激素检查:一般早上较为好

  女性如果激素过高,会干扰正常排卵及月经周期。在傍晚,尤其是在夜晚激素会生理性上升,因此建议在早上检查,比较准确。

  3.输卵管摄影:月经后三至七天

  输卵管摄影,是透过施打显影剂到子宫腔及输卵管中,来评估妇女输卵管通畅最常做的检查。输卵管摄影最忌讳在排卵期间检查,这会把受精卵推向输卵管末端或腹腔,造成子宫外孕,也不可在经期间执行检查,因此最佳的检查时间点为月经结束后的三至七天内。

  4.子宫镜检查和腹腔镜检查:月经后三至七天最适宜

  腹腔镜是将显影剂注入子宫腔及输卵管,来判读输卵管是否阻塞,子宫镜必须灌水撑开子宫腔来检查,两者都有可能把胚胎冲走,造成外孕。因此最佳的检查时间点也是在月经结束后的三至七天内。

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输卵管性不孕

受孕是个很复杂的过程。它要求精卵相合形成受精卵,最后着床于宫腔。除了要有正常的精子、卵子和适当的子宫内环境外,使精子、卵子能够相遇并顺利运送到宫腔也是受孕经过中一个重要的环节。这个任务是由输卵管来完成的。输卵管不仅是连接卵巢和子宫的渠道,而且还具有排卵、贮卵、输精、提供精卵结合的场所、输送孕卵至宫控以便及时到达官腔内膜之功能。如果输卵管有炎症,导致输卵管堵塞,精子不能通过与卵子相遇造成的不孕,则称为输卵管性不孕。

发病部位:输卵管

就诊科室:生殖健康,中医科

相关症状: 继发性不孕 下腹痛 低位腰痛

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发病部位:输卵管

就诊科室:生殖健康,中医科

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