中国首例冷冻胚胎继承权案宣判 解密冷冻胚胎

　　江苏宜兴的一对夫妻，2010年结婚，2012年因为原发性不孕症等原因决定进行体外受精-胚胎移植助孕手术，即试管婴儿。不幸的是，医院在取得了四枚胚胎之后，正准备移植，夫妻俩却在车祸中双双离世。

　　不幸发生之后，夫妻双方的父母，四位老人为了延续香火，都要求取得这个冷冻在医院里的胚胎的继承权，两家争执不下，最终对簿公堂。今年5月，一审法院认为，试管婴儿冷冻胚胎不属于可继承的标的物，驳回了老人们的起诉。时隔3个多月，9月17日，无锡市中级人民法院作出了终审判决，改判4枚胚胎由双方老人共同监管处置。

　　据了解，对于受精胚胎的处理一般有三种方法。第一，销毁。第二，继续冷冻在医院里。第三，让它变成宝宝。这也只有三种可能。第一，找人代孕。第二，找双方女性亲属代孕。第三，双方女性老人自己怀孕。

　　第一第二种方式很明显不是老人们的选择，否则也不会对簿公堂。而若要让胚胎发育成宝宝，于情于理于法又都不太合适。不过，老人们千辛万苦争取到的胚胎如何处理也不是我们能够置喙的。我们只能去解析，这个还在沉睡中的“宝宝”——冷冻胚胎。

　　何谓冷冻胚胎

　　所谓冷冻胚胎其实是将通过试管培育技术所得到的胚胎，存置于零下196℃的液氮环境中，使其得到长时间保存的一种保存生育功能的方法。

　　具体方法为，医生在确定患者符合做试管婴儿的条件后，借助促排卵药物的刺激来增加成熟卵子数，一般情况下每次可以采集8-12个卵子，然后从中选出质量较好的卵子进行体外受精，最终培养出三到五个高质量的胚胎进行移植。

　　但实际上，并不是所有的胚胎都能置入母体孕育成生命。卫生部《人类辅助生殖技术管理办法》有明确规定，35岁以下的妇女第一次移植胚胎数不得超过2个，35岁以上或第二次移植可以放3个。因此，每一次“试管婴儿”疗程，一般只有1-3个胚胎会被移植回子宫腔，没有移植的胚胎就继续放在液氮罐里冷冻保存，静静沉睡。只有当这一治疗周期没有成功，或者想要生二胎时，保存的胚胎才可以在自然排卵周期或激素替代周期移植回母体。

　　那么，这些被“唤醒”的胚胎所孕育出来的宝宝是否也和正常孕育的孩子一样健康？

　　生殖医学专家表示，胚胎“唤醒”后，只要质量合格，所培育的宝宝一样很健康。不过解冻越早，胚胎质量越好。

　　冷冻胚胎唤醒后移植成功率比新鲜胚胎高

　　对此，也有人对冷冻胚胎的存活率表示疑惑，胚胎冷冻后再唤醒，存活率能比得上新鲜胚胎吗？

　　专家表示，与此恰好相反。冷冻胚胎苏醒后移植的成功率反要比新鲜胚胎高。据介绍，临床中，医生一般会采集多个卵子，一般来说，获得12-15个卵子的质量是最好的，多了，会有些先天不足的卵子滥竽充数，少了，说明母体卵巢功能欠佳，卵子质量也不一定好。

　　这些卵子通过体外受精培养出胚胎，一般能留下七八个。这些胚胎，医生会选取两三个培养成胚囊植入妈妈子宫内，称为新鲜胚胎；剩下的就会冷冻起来，称为冷冻胚胎。

　　据了解，新鲜胚胎的移植成功率多在40%-50%左右，而冷冻胚胎复苏后的移植成功率接近70%，这主要是由母体的身体状况决定的。新鲜胚胎移植时，母体多经过了取卵等带有损伤性步骤，子宫内膜恢复情况不一定理想，而冷冻胚胎移植时，母体经过了康复、休息，子宫状况更易于受孕。

　　不过，由于移植需要配合女性月经周期，而且年龄增长后移植成功率也会降低，所以，一般都会培养出新鲜胚胎尽快移植，而不会将胚胎冷冻起来等待。

　　正常人群能否冷冻胚胎隔期生育

　　二胎政策落地之后，冷冻胚胎也跟着紧俏起来。有些人担心年纪太大，卵子质量不好，那么是否可以采用冷冻胚胎隔期生育？

　　生殖医学专家认为，接受试管婴儿技术必须满足不孕不育医学指征，而目前国家政策并不允许为健康能够正常生育的女性做试管婴儿手术，因此正常人群自然也无法冷冻胚胎。

　　冷冻胚胎更适合一些特殊的人群，比如，年轻未育的癌症女性患者，在放、化疗前冷冻其卵母细胞，保留生育功能；还有一些从事高危职业的女性也适合做卵子冷冻或胚胎冷冻，如X光医生、宇航员等。

　　一般来说，适合冷冻胚胎的人群主要有以下几种：

　　1、试管婴儿治疗周期过程中胚胎移植后剩余可以利用的胚胎；

　　2、本治疗周期母体因子宫环境不适合怀孕 (如发生严重卵巢过度刺激征或子宫内膜不佳等)，也可先冷冻保存暂缓植入，待适当的时机再做解冻；

　　3、本治疗周期有发热、腹泻等全身性疾病不能移植的；

　　4、有可能丧失卵巢机能的病人(如要接受化学治疗、放射线治疗或切除手术等)，也可选择冷冻胚胎来保存其生育能力。

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