长期服用或滥用镇静安眠药影响生育

　　不孕不育的原因复杂多样，人们更为关注的是器质性不孕，不健康的生活方式导致的不孕，环境污染、压力过大导致的不孕，很少有人会意识到，药物也可能会带来不孕不育。不孕不育专家解释，由于药物的副作用所引起的不孕，称为药源性不孕症。据统计，4%～6%的不孕是由药物引起的。

　　哪些药物使你的生育梦“破灭”

　　抗生素类药物

　　磺胺药复方新诺明主要用于敏感的大肠杆菌、克雷伯肠杆菌、变形杆菌等所致的尿道感染，也可用于扁桃体炎、伤寒等，可引起白细胞减少、肾功能损害。它所产生的副作用可抑制睾丸功能，使精子数目大为减少，精子活动能力明显低下。

　　柳氮磺胺吡啶是磺胺类抗菌药，属口服不易吸收的磺胺药，临床用于治疗急慢性溃疡性结肠炎。血清磺胺吡啶及其代谢产物的浓度（20～40μg/ml）与毒性有关，浓度超过50μg/ml时具毒性，可能会引起某些不良反应，其中包括导致精液缺乏，使精子异常者达80%，同时伴有精子数目减少，精子活力降低和不育。

　　此外，抗生素呋喃西林及其衍生物也会抑制睾丸细胞碳水化合物的代谢和氧耗，使生精细胞中的DHA浓度下降，引起精子减少，导致不育。

　　大环内酯药物，如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素等，会造成精子发育停顿和有丝分裂减少，使精子被杀伤或被杀死，存活的精子活动力也明显下降。

　　甲氰咪呱用于治疗十二指肠溃疡，大量持续使用时也可引起精子数目减少而致不育。有报道，逐日口服10毫克，9周后精子数可减少43%。

　　激素类药物

　　激素类长期应用过量的类固醇激素，可抑制男性下丘脑-垂体-睾丸轴功能，使睾丸萎缩，精子天生减少，导致不育。

　　这种情况在长期服用类固醇激素的男运动员中已得到了证实。应用雌激素可使男性出现阳痿、射精延迟和不能射精，即使能射精亦只有很少的精液量。而使用肾上腺皮质激素可使女性发生月经不调、闭经，雄性激素可以使女性出现月经推迟、性功能亢进和男性化。

　　镇静类药物

　　镇静安眠药长期使用或滥用会对生育造成影响，如巴比妥和非巴比妥类镇静安眠药，可使女性出现月经失调和排卵障碍，男性可出现性功能下降、阳痿或性高潮丧失。而氯丙嗪对神经系统的各个节段均有影响。例如，对丘脑下部具有增加催乳素，抑制促性腺激素的分泌，导致雌激素和睾丸素分泌减少。

　　治疗高血压类药物

　　抗高血压药利血平是治疗高血压的常用药物，它可使组织中的儿茶酚胺耗竭而产生明显的镇静作用，从而间接地降低性功能。长期使用抗高血压药会影响丘脑下部的垂体功能，从而抑制了精子的产生。

　　麻醉类药物

　　麻醉和镇痛药如吗啡、杜冷丁、海洛因等能干扰下丘脑垂体系统的调节过程，使阴茎不能勃起或勃起不坚，以致不能完成过程，造成射精障碍，导致不育。

　　温馨提醒：日常生活服用药物时应先看说明书，了解可能引起的副作用，并遵医嘱服用，以避免因为药物服用不当引起不孕症。

（责任编辑：阮文玲）

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